阴茎再造

　　有的小孩在幼小的时候，可能被犬、鼠等动物咬掉小鸡鸡。成年男性可因为外伤如枪弹伤、切割伤、爆炸伤及撕脱伤造成阴茎部分或全部缺损。阴茎是男性之根，也是维系婚姻家庭的重要环节。因此，阴茎缺损会造成患者生理和心理上的巨大痛苦，应当予以再造，以恢复正常排尿及生殖功能。

　　阴茎包括阴茎体、尿道和支持组织三个部分，是一个“管中有管”的器官。阴茎再造是一个比较复杂的整形外科手术。阴茎再造的方法很多，有皮管方法，一般在腹部或大腿形成一个一尺长的皮管，需四次手术转移。形成皮管后第二期手术将较大皮管移植于阴茎根部的尿道口上方，较小皮管移植于尿道口下方;第三期手术是在两条皮管上分别做两道纵行切口，切口间皮肤相缝合形成尿道。最好行软骨移植作为支持组织。在此基础上，近年又用显微外科吻合血管的方法用皮瓣再造阴茎，也应用下肢皮瓣及脐旁皮瓣一次完成阴茎再造的手术。阴茎再造术后往往还需要做龟头整形手术，再造的阴茎一般比正常为粗，可视情况行修薄术。手术成功的话，可以恢复良好的排尿功能，尿流有一定的射程，可在女方的协作下，完成插入尿道的功能，因此可以性交及生育。

　　常见症状：因动物咬伤外伤、或外伤如枪弹伤、切割伤、爆炸伤及撕脱伤造成阴茎部分或全部缺损

　 2、阴茎大部分缺损，勃起是长度一般仅为3－5cm，既往常规做阴茎再造手术，然而再造的阴茎目前尚无正常的勃起和感觉功能。采用阴茎海绵体延伸术，切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处，是埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分，从而增加阴茎的有效长度，在用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤损伤创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度，而且有正常的勃起和感觉功能。 　

3、小阴茎勃起时，其长度和周径在5-8cm之间，睾丸体积大于6ml时，再做阴茎加粗术的同时做阴茎延长术，有利于阴茎的形态接近正常。　

4、先天性阴茎异位畸形，根据病情采用阴茎延长术，使阴茎延长并复位。

　　检查项目：泌尿系超声、盆腔核磁共振、阴茎血管造影

　　在体格检查的同时，需要行全面的辅助检查

1.了解内生殖器的发育情况。

2.是否存在是否存在两性畸形,这对手术方法的选择至关重要。

3.术前准备术前应停止吸烟酗酒;停用阿司匹林等会引起出血增加的药物;术前天每晚清洁外阴。

4.术前常规肠道准备。

5.术前晚清洁灌肠。

阴茎再造术是一个比较复杂的做的手术，可能发生的并发症包括血肿、尿道瘘等。

血肿：是由于种种外力作用，导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞。

尿道瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。

　　阴茎再造饮食保健：祖国医学重视从饮食上调理这类疾病，认为麻雀、核桃、狗肉、虾具有扶阳补肾固精之功交锋，性功能障碍患者不妨多食用这类食物。另外，祖国医学还认为对损精伤阳、不利于性功能的食物应慎用，如粗棉籽油、猪脑、羊脑、兔肉、黑木耳、冬瓜、菱角、杏仁等。

　　多食优质蛋白质。优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液 、精子的生成。