如果家里有亲人在化疗期间，大多数人都会发现他们的饭量有了变化。有时候早饭吃得还可以，中午突然没了胃口，晚饭只能喝点汤。这种忽冷忽热的食欲，很容易被认为只是暂时的身体反应，其实和药物副作用紧密相关。
在早期阶段，患者可能只会偶尔觉得嘴里没味儿或肚子有点发胀，不太在意；然而随着疗程推进，食欲下降、持续恶心甚至对日常菜肴产生厌倦感就变得明显。

这种变化会导致体力下降，部分人可能出现消瘦。调查数据显示，化疗患者平均体重下降2-4公斤(Smith, 2020)。偶尔肚子胀、偶尔食欲差看似小事，其实背后会逐步影响康复进程，值得家属关注。

• 能量工厂：中医认为“脾为气血生化之源”，实际意味着咱们日常进食的能量、蛋白质等，都靠脾胃把这些养分消化吸收后送到身体各处。🛠️
• 抵抗力“小卫士”：脾胃功能良好的人，化疗副作用较轻，恢复速度更快。而脾胃虚弱的人，经常会出现乏力、食欲低落等。如果长时间脾胃不振，免疫力降低，可能更容易感染。
• 实际案例：有位68岁的男性患者，化疗第二个周期开始感觉饭后腹胀、没劲，家人以为只是“老毛病”，结果一个月后出现轻度贫血。这说明，早期消化功能下降其实在化疗期间很常见，也给我们提了个醒。

简单来说，化疗药物主要通过破坏异常细胞来治疗肿瘤，但同时也会影响到消化道黏膜（即口腔到肠道的表面细胞）。其中，肠道细胞更新很快，对药物特别敏感。
所以出现消化不良、恶心、轻度腹泻都可能是化疗带来的副作用。研究显示，约42%的化疗患者出现不同程度的消化道不适(Chan et al., 2019)。

• 如果两餐之间肚子饿，试试少量坚果，能补充能量。
• 单独进食山药、南瓜可以磨泥状，减少消化负担。
• 建议食用温凉食物，不宜吃过冷或冰品。

化疗期间，不仅要追求“养胃”，更需要平衡蛋白质、碳水和微量元素摄入。结合现代营养学观点，可以按以下方式合理安排食谱👇

• 👉 早餐宜清淡，主食以粥类为主，搭配蛋白类食物补充能量。
• 👉 午餐和晚餐多样搭配，采集不同食材，提高维生素和微量元素供给。
• 👉 间餐提倡少量坚果或水果，缓解能量消耗。

很多人以为饮食和情绪没有太大关系，其实化疗期间，“肚子舒服、心情好”两者连在一起。研究发现，乐观的情绪能够刺激消化道运动(Cramer et al., 2022)，而焦虑、抑郁则易导致食欲下降。

• 化疗患者如果心情郁闷，进食效率也会下降。
• 有朋友尝试饭前与家人聊轻松的话题，结果胃口反倒变好。
• 午餐后散步，有助小肚子消化，提升身体舒适感。

• 持续腹泻、严重呕吐、无法正常进食时，需及时到肿瘤专科或消化科就诊。
• 40岁后建议定期做胃肠道检查，通常每2年一次即可。
• 如果家里老人长期饭后腹胀又消瘦，最好请医生综合评估脾胃功能。

说起来，化疗期间的饮食调整，是一场和身体的小协调。理解变化、用对方法，比一味追求灵丹妙药更重要。照顾好胃口，其实就是为自己加油。