01｜其实很多人没察觉：骨质疏松就像个“隐形小麻烦”

平时爬楼梯或者提点重物，如果感到关节有点酸胀，却往往不太在意。尤其年纪渐长，偶尔觉得腰酸背痛，还以为只是工作劳累，实际上，这也是骨质疏松悄悄“打招呼”的方式。跟很多人的想象不同，骨质疏松早期很少有剧烈疼痛或者明显的摔倒问题，反而总是以一些轻微、偶尔的不适，让人容易忽略。

骨质疏松，就是骨头里的钙质流失得快，骨骼硬度下降。刚开始时症状不明显，但随着钙质继续流失，骨头容易变脆，耐受力变差。国际调查数据显示，超过60%的骨质疏松患者在病初没什么察觉，等到骨头容易骨折、身高变矮，才发现问题[International Osteoporosis Foundation, 2021]。

02｜这些信号别忽视：骨质疏松的明显警示

03｜为什么会出现骨质疏松？

• 年纪增长

  年龄增长，骨骼的新陈代谢变慢。50岁以上，骨量流失速度明显加快。

• 荷尔蒙变化

  更年期后，女性雌激素减少，骨保护能力降低。男性也会随着年纪变化而骨量减少。

• 遗传和体质

  家族里有骨质疏松历史，个人患病风险也会上升。骨骼细小或瘦弱体型的人更容易发生骨质疏松。

• 运动和阳光不足

  长时间缺乏运动，骨头不经常承重，骨量流失更快。暴露阳光少，体内合成维生素D也变少，影响钙吸收。

• 长期服药

  长期使用激素、抗癫痫药等药物，同样可能影响骨代谢。

04｜肾与骨的联系：“肾主骨生髓”，中医怎么看骨质疏松？

在中医理论里，“肾主骨生髓”，意思是肾的功能跟骨骼健康紧密相关。如果肾精不足，骨头里的“营养和活力”就不够，骨质就容易流失。和现代医学里钙流失的原理类似，只是中医认为，补肾其实也是养骨的重要一环。

有一位68岁老人，经常觉得牙齿松动、腿部发软，平时容易感到乏力。医生诊断为骨质疏松，中医师结合肾虚表现，采用了补肾养骨法，症状有明显减轻。这说明肾与骨的关系，不仅是理论，在实际治疗和康复中也有实际作用。

05｜补肾壮骨，中医怎么做？

06｜经典中药方剂：药物辅助补肾养骨

• 六味地黄丸 补肾养阴、促进骨骼代谢。研究显示，用于中老年人骨质疏松有改善骨密度的效果[Li, Y. et al., The Efficacy of Liuwei Dihuang Pill in Treating Senile Osteoporosis, Chinese Journal of Integrative Medicine, 2020]。
• 左归丸、右归丸 针对肾阴虚和肾阳虚不同体质，侧重增强肾气或肾精。中医师会根据辨证分型选择。
• 杜仲、补骨脂等草药 含多种微量元素和植物有效成分，能帮助提高骨矿含量。
• 应用建议： 中药方剂需医生辨证指导，切勿自行长期服用，避免副作用。

07｜日常养骨习惯，中医倡导这样做🧘‍♂️

08｜中西结合更科学，骨健康新趋势

说起来，中医补肾壮骨和西医补钙、维生素D搭配，实际上能互为补充。西医注重骨密度检测和针对性药物治疗，中医则从整体调理肾气和骨骼。结合来看，可以提高骨骼的硬度和韧性，对预防和改善骨质疏松都有效果。

不少研究都证实，结合中医和现代医学，坚持合理饮食、科学运动与日常调养，骨质疏松发生率明显降低，也有助于缓解症状[Yang, H. et al., Integrated Chinese and Western Medicine for Osteoporosis, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018]。