• 口服化疗药物（如索拉非尼、仑伐替尼）：建议饭后半小时，温水整片吞服，避免空腹或与果汁、奶制品同时服用。每次服药后应至少摄取120ml水，有助于药物吸收。
• 注射免疫药物（如帕博利珠单抗）：严格遵循医护人员安排的时间，通常每两至三周一次，静脉滴注，不建议自行调整间隔。
• 服药技巧：无论何种剂型，务必按说明书规范用量，不可自行加减剂量。部分口服片剂（如仑伐替尼）不能嚼碎、掰开或混入热饮。

正确做法：严格遵循医嘱与药品说明书安排，一旦漏服，参考后文处理措施。

• 索拉非尼 (Sorafenib) 片剂：薄膜衣，为抗癌靶向药，不推荐磨碎。吞服时使用温开水，避免碳酸饮料。
• 仑伐替尼 (Lenvatinib) 胶囊：胶囊完整吞下，避免掰开或溶于水。
• 帕博利珠单抗注射液：需在医院由专业护士静脉给药，不给予家用注射。全部剂型切勿自行变更。
• 漏服处理：发现漏服后，可在12小时内补服单次剂量（仅限口服药），超过时间则跳过，不可在下次加倍服用。

正确做法：用药前核实药品名称和剂型，勿随意更换剂型和服用方式。

• 索拉非尼：通过抑制肿瘤细胞内的酪氨酸激酶，影响肿瘤生长和血管生成(Cheng et al., N Engl J Med, 2008)。
• 仑伐替尼：干扰多靶点受体（包括VEGF受体/FGF受体），抑制肿瘤新生血管(Kudo et al., Lancet, 2018)。
• 帕博利珠单抗：针对免疫检查点（PD-1），激活自身免疫反应，增强体内清除异常细胞的能力(Sharma & Allison, Science, 2015)。

无需自己关心药物分子层面的细节，把握服药时刻即可。

• 索拉非尼/仑伐替尼：不可与强力诱导或抑制肝酶CYP3A4的药物（如酮康唑、利福平、西咪替丁）同服，务必间隔至少4小时(Roberts et al., J Clin Oncol, 2016)。
• 抗凝剂（如华法林）：与索拉非尼同用时出血风险升高，必须由医生监控国际标准化比值。
• 免疫药物与激素类/其他免疫抑制剂联用：可能干扰帕博利珠单抗疗效，患者须主动告知所有服用药品。
• 食物影响：高脂饮食可减弱索拉非尼药效，明显影响吸收，建议清淡饮食。

正确做法：吃药期间如需加服新药，提前咨询医生或药师；不要自行叠加药品。

• 老年人/肾功能差者：建议初始剂量减半，监控个体反应。临床上，60岁男性患者服用仑伐替尼时，经医生调整后副作用明显减少。
• 儿童、孕妇、哺乳期妇女：这几类人群禁止使用上述抗癌免疫与靶向药物，储存时远离儿童接触区。
• 过敏体质者：首次使用后如有皮疹、呼吸困难等反应须立刻停药并就医。

特别提醒：禁忌症的内容必须认真阅读并严格遵守。

• 索拉非尼/仑伐替尼：常见副作用有手足皮肤反应、轻度腹泻、乏力。严重的不良反应发生率小于10%(Zhu et al., Lancet, 2019)。
• 帕博利珠单抗：可见轻度发热、皮疹和偶见免疫介导副反应。若出现呼吸急促、明显水肿、持续皮疹要尽快就医，不可继续服用或注射。
• 处理方法：如为轻度反应（皮肤/胃肠），可继续观察；如为持续性或明显加重恶化，应停药并联系医生。不可自行服用止泻药或激素。

正确做法：出现异常反应时第一时间联系医生，有疑问主动反馈。

• 索拉非尼/仑伐替尼片剂：需存放于温度15-25℃、相对干燥环境，避光保存，防止潮湿变质。不宜存放于微波炉、暖气等热源附近。
• 注射液：储存于2-8℃冰箱专用区，避免频繁开合造成温度波动。一旦开封按说明书时限使用，剩余药品交由医院集中处理。
• 过期药品：过期、变色、异味药品必须及时弃置，不可自行服用。不建议储存多余药物，如有剩余可交由药店或医院统一销毁。

正确做法：查看包装上的有效期标签，定期检查药品状况。

• 漏服补救：以索拉非尼、仑伐替尼为例，建议12小时内及时补服一次，超过时间则跳过本次剂量，之后正常服药，切忌自行加倍。
• 过量风险：一次性服用过多（超过最大剂量2-3倍）可能导致毒性反应，如明显乏力、恶心、皮疹等症状。出现不适时及时寻求急诊帮助。
• 正确做法：记录漏服或过量时间，携带药品包装及用药记录到医院；不要自行催吐或服用解毒药。

特别提醒：每次服药需核实剂量表，养成按时服药习惯。

• 有位60岁男患者，经医生调整仑伐替尼初始剂量后，顺利减少了皮肤不良反应，并未出现严重副作用。
• 临床应用索拉非尼片期间，患者按医嘱饭后服药，未出现胃肠道强烈副作用。
• 帕博利珠单抗静脉注射过程中，由护士按预定周期实施，没有出现急性注射反应。