01 剂型特点与服用技巧 💊

奥沙利铂：为静脉注射型抗肿瘤药，通常以无色透明注射液呈现，使用时由专业人员通过深静脉输注。必须在医院环境下完成，不能自行操作。
卡培他滨：属于口服片剂，淡粉色或浅黄色，规格多为150mg和500mg。服药时建议用温水整片吞服，不可掰碎或嚼服，最好在餐后30分钟内服用（以减少胃肠道刺激）。饮水量要充足，至少150ml/次。
正确做法：口服卡培他滨不要空腹或与乳制品同时服用，避免影响吸收或产生胃部不适。

02 用药剂量与疗程规划 🗓️

奥沙利铂：治疗时常用剂量为85mg/m²体表面积，每21天为一个疗程，具体剂量须医生根据个人体重及肾功能调整。
卡培他滨：推荐用量为1250mg/m²，每日两次，连续服用14天，休息7天为一周期。服用期间应记录每次的用药时间，避免重复或漏服。
正确做法：按医嘱精确记录和执行用药方案，从不自行增减剂量或缩短疗程。如出现漏服，不要双倍补服，只需继续下一次用量即可。

03 药物作用机制解析 🧬

奥沙利铂：是一种铂类药，通过干扰DNA复制与修复过程，抑制细胞分裂，从而发挥抗肿瘤活性。
卡培他滨：为口服前药，进入体内后在肿瘤部位转化成活性成分5-氟尿嘧啶（5-FU），影响DNA和RNA的合成，阻断细胞增殖。
两者联合可增强肿瘤细胞杀伤力，提高化疗有效率。

04 药物相互作用管理 ⚠️

奥沙利铂和卡培他滨联合使用时需关注以下药物相互作用：
抗凝药物：卡培他滨可增强华法林等口服抗凝药物的抗凝作用，需密切检测凝血指标。
苯妥英钠：卡培他滨可能导致苯妥英钠血药浓度升高，引发毒性效应。
环孢素/西洛他唑：可增加卡培他滨的毒性，慎用或避免合并使用。
正确做法：使用上述药物时，务必告知医生，必要时调整剂量或加强监测，减少与抗凝、心血管药物同服风险。

05 用药禁忌与特殊人群调控 🚷

用药禁忌：

• 奥沙利铂对铂类严重过敏者禁用。
• 卡培他滨患有严重肾功能障碍者（肌酐清除率低于30 ml/min）禁用。
• 孕妇和哺乳期妇女一般禁用这两类药物。
• 骨髓抑制或感染者应暂缓使用。

• 老年人建议剂量下调，根据体力及肝肾功能灵活调整。
• 肝、肾功能不全患者必须由医生个体化调整剂量。
• 儿童不建议使用。

06 常见不良反应及处理方法 🚑

奥沙利铂：最常见的不良反应是手足麻木、短暂听力改变、恶心呕吐，偶有白细胞减少。
卡培他滨：容易引起手足皮炎（脱皮、肿胀）、口腔炎、腹泻、轻度乏力。
正确做法：出现轻微反应时多饮水、休息，严重者如口腔溃疡或持续腹泻应及时停药并就医。所有过敏、皮疹、体力明显下降现象，都需向医生报告。
辅助用药案例：患者服用卡培他滨后出现轻微手足麻木，通过降低剂量和局部护理后症状缓解，未影响后续疗程。

07 储存与药品管理📦

奥沙利铂：应储存于阴凉干燥环境（2~8℃），避免阳光直射，严禁冷冻。开瓶即用，剩余弃置。
卡培他滨：常温避光保存（15~30℃），避免潮湿与高温。药品过期或变色时不得继续使用。
正确做法：家中药品需远离儿童，按包装说明妥善管理，过期药品归为有害垃圾送专业回收点，不随意丢弃。漏服与过量：若漏服卡培他滨一剂，切记不可叠加，用下一次正常剂量即可。如误服大量药物，应立即就医。