化疗常用药物包括多种细胞毒类制剂（如多柔比星、环磷酰胺、多西他赛等）和靶向药物，以及用于提升白细胞的粒细胞刺激因子（Filgrastim、Pegfilgrastim）。
剂型方面，化疗药多为注射剂，肌注、静脉滴注为主。粒细胞刺激因子有单次皮下注射和预填充注射器剂型，便于临床使用。
正确做法：使用前务必检查药品包装完整、有效期在内，溶液应澄清无悬浮物。

每种化疗药物的给药周期与粒细胞刺激因子的使用时点密切相关。
化疗药物：多数静脉滴注，按照医生制定的具体时间点定期应用（如3周期为一疗程，每周期21天），给药需在医院完成。
粒细胞刺激因子：通常在化疗后24-72小时，皮下注射一次或多次。
正确做法：遵循医嘱，绝不擅自提前、延后或更改药物注射时间。
案例提醒：一位66岁女性患者在化疗后出现白细胞下降，医护团队按时注射了粒细胞刺激因子，安全顺利地促进了白细胞恢复。

化疗药物剂量通常按体表面积（m²）计算，精确到体重及身高；如多西他赛一般为每平方米75 mg，具体根据方案调整。
粒细胞刺激因子常用推荐剂量为每次5-10 μg/kg，皮下注射。长效制剂如培非格司亭（pegfilgrastim）多为6 mg皮下注一次即可，短效制剂则需按日连续注射，持续至白细胞回升。
正确做法：严格按医生处方剂量执行，从不自行增减，避免因剂量不当造成副作用或药效不足。

多种药物联用时，药物间相互作用容易出现：
化疗药物（如多西他赛、阿霉素等）如果合用强抑制/诱导肝酶的药品（如红霉素、酮康唑、苯妥英钠），可能影响药物代谢，加大副反应发生率。
粒细胞刺激因子应避免与其他生物制剂、细胞毒药物在同一日内注射。
正确做法：用药期间主动告知医生自己正在用的所有药品，包括中药、外用药，切忌私自增加新药品。
临床数据提示：多西他赛在与酮康唑合用时，AUC可增加至近2倍，副作用加重（参考：Jain et al., 1998）。

• 老年人：代谢能力下降，容易出现毒副反应，剂量通常适当下调。
• 肝功能损害者：某些药品如多西他赛排泄依赖肝脏，需要测肝功能，严重损害时需禁用或减量。
• 肾功能减退者：部分药物如环磷酰胺需评估肾功能，必要时调整方案。
• 孕妇、哺乳期女性：绝大多数化疗及相关支持药物对胎儿及婴儿有较高风险，孕哺期一般禁用。
• 儿童群体：化疗方案剂量更为谨慎，需个体化。

正确做法：每次治疗前如实告知近期体重变化和身体状况，定期复查肝肾功能。如遇发热、出血、高热等反应，第一时间联系医疗团队。

化疗及粒细胞刺激因子均可能引发各种不适：
化疗类药物：可能导致脱发、口腔溃疡、消化道反应、白细胞/血小板下降等。严重时可致感染风险增加。
粒细胞刺激因子：常见骨痛（约15-30%患者，Smith et al., 1993），偶见注射部位红肿，极个别人有过敏反应。
处理提示：出现持续发热、剧烈骨痛、明显皮疹或呼吸困难，不能自行消炎止痛，须立刻就医。绝不随意减少用药次数或停药。

化疗药物、粒细胞刺激因子多为冷链储存（2-8℃），切忌冷冻，更不可反复暴露于高温。
居家保存时，建议单独存放于冰箱专门层，严禁与食物直接接触。
用药前须检查药液是否澄清透明，如有絮状、变色及异味应停止使用。
过期药品切勿使用，应送到指定回收点或医院处理，不能随意丢弃或焚烧。

粒细胞刺激因子：如漏服，尽快补用，不要一次性大剂量挽回。若接近下次服药时间，可略过本次，继续观察白细胞变化，由医生评估是否需要补打。
化疗药物：如遇错过给药窗口，需与主治医师协商，不可自行补打。
过量用药：有可能导致严重副反应甚至威胁生命，请即刻前往医疗机构，不可尝试自我处理。

在临床实践中，有一位66岁的女性患者行乳房肿瘤根治术后，采用化疗联合粒细胞刺激因子支持，按体重和医师方案精确给药，顺利渡过了白细胞下降期，这也说明严格遵守用药原则可显著降低不良反应发生。
提示：患者用药过程无重大副反应，药品保存及使用过程规范，疗效达预期。

• 所有化疗、靶向及辅助药物需在医生指导下用药，严禁自行更改频率、剂量。
• 定期检测血常规和肝肾功能，便于及时发现和应对副反应。
• 主动告知医生全部药品使用情况，包括OTC药、中草药。
• 出现异常反应（发热、皮疹、持续性疼痛等）立即就医。
• 规范冷藏、定期检查药品状态，过期药品妥善处理。

合理用药是化疗和支持治疗顺利进行的保障，生活中每一个细节都关系疗效与安全。希望本指南能为药品安全使用保驾护航。遇有疑问时，请随时咨询专业医生和药师。