白蛋白紫杉醇的工作原理，是通过抑制细胞中的“微管”功能，从而阻止细胞的分裂。这种机制和经典紫杉醇类似，但因和白蛋白结合后，进入细胞的效率更高，药物分布更均匀。
正确做法：这一药物必须按照说明书或医嘱规范使用，不可擅自改变剂量或频率。

白蛋白结合型紫杉醇为静脉点滴制剂，必须稀释后经静脉输入。不适合口服、肌肉注射或皮下注射。
用法要点：
 - 推荐剂量根据体表面积（mg/m²）计算，具体量需由医生决定，计算公式和个人体重、身高有关。
 - 常见方案为每21天一个治疗周期，每周一次给药，三周为一个疗程。
 - 每次点滴时长多为30-60分钟，注射前无需使用糖皮质激素、抗组胺药和H2受体拮抗剂做预处理。
 - 给药需在有抢救条件的医院，由专业护士完成。

正确做法：务必提前与医生沟通前一周期有无不良反应，监测期间如出现不适需及时反映。

• 配药时需在无菌环境下由专职药师完成。
• 只可使用生理盐水作为稀释液，避免用葡萄糖溶液。
• 点滴管路必须使用无聚酯吸附材质，防止药物吸附损失。
• 不建议随意自行减少、跳过或延迟剂量。
• 禁止与其他药物在同一管道同时推注，以免发生反应。
• 每次用药后，务必记录注射时间、剂量及反应。

需要注意：配制后药液应当天用完，避免久存导致药效降低。

白蛋白紫杉醇代谢途径主要是肝脏CYP2C8、CYP3A4酶系。
不能同时使用或要慎用的药物有：

• 强力抑制/诱导肝脏代谢酶的药物：如酮康唑、利福平、苯妥英钠等，可能会影响血药浓度。
• 其他化疗药品，须遵医嘱调整间隔时间。
• 抗凝药华法林等，需加强凝血功能监测。

数据提示：根据临床资料，合并应用CYP3A4抑制剂可能导致药品AUC增加高达79%（Ibrahim et al., 2002）。

白蛋白紫杉醇常见副作用包括外周神经毒性（如手脚麻木）、骨髓抑制（如白细胞、血小板下降）、脱发、疲劳、关节或肌肉酸痛，偶见消化类不适。

• 神经毒性多数为可逆性，减少剂量或停药大部分可缓解。
• 骨髓抑制时需定期查血象，根据血细胞水平调整用量。
• 如出现严重过敏、持续发热、皮疹等症状，需要立即报告医生。
• 注射部位若有红肿或疼痛，也应及时处理。

正确做法：每次用药前后密切自我观察，全程配合医生进行定期检查。

• 药品应避光、密封存放于2~8℃冰箱。
• 避免长期暴露于室温，尤其避免高温潮湿环境。
• 开启后药液应24小时内用完，剩余药品不可再次使用。
• 已过期或变色、絮状的药液禁止使用，应安全丢弃。

正确做法：用药前仔细检查包装、有效期，发现异常及时更换。

• 高龄患者肝肾功能减退时，需个别调整剂量。
• 孕妇、哺乳期妇女禁用本品。
• 肝功能异常或有严重骨髓抑制者，应慎用或避免使用。
• 儿童用药安全性未获证实，一般不建议应用。

正确做法：如有基础用药或特殊体质，提前主动告知医生以便评估风险。

• 若漏用，应尽快联系医生调整剩余治疗计划，不可自行补加剂量。
• 过量使用可能增加骨髓抑制、神经毒性等风险，出现异常症状立刻就医。
• 不建议自行查找替代方案或更改计划。

正确做法：严格按照医嘱，不自行随意更改给药时间或方法。

白蛋白紫杉醇化疗期间，建议保持规律作息，均衡营养，适量运动，减少感染和外伤风险。每次就诊前主动记录近期身体状况和不适反应，递交医生评估。

• 避免与他人共享药品或使用过期制剂。
• 如因不良反应影响生活质量，及时协调医疗团队进行调整。
• 注意手脚麻木、异常疲乏等体感变化。