• 紫杉醇（Paclitaxel，包含白蛋白结合型）： 主要通过稳定细胞内微管结构，阻断细胞有丝分裂，抑制肿瘤细胞增殖。常用规格为100mg、260mg/瓶。
• 卡铂（Carboplatin）： 通过与肿瘤细胞DNA结合，阻断DNA合成及修复过程，造成细胞死亡。常见规格有150mg、450mg/瓶。
• 辅助用药： 钙剂补充骨健康，叶酸防止部分化疗副作用，他汀类药物用于心血管保护等。

作用机制只需了解大致原理，个体差异及耐药性需由专业人员判断。^[1]

• 给药方式： 紫杉醇及卡铂均为静脉点滴给药，需在医院由专业人员操作。辅助药物如钙剂、叶酸常为口服，须根据说明用量。
• 给药周期： 化疗通常每3-4周为一周期，每次需精确计算体表面积调整剂量。辅助药物每日定时服用，不能随意更改。
• 用药技巧： 辅助口服药需足量温水送服。钙剂建议餐后补充，避免与茶、咖啡同服。^[2]
  • 肠溶型药片：务必整片吞服，勿咀嚼。
  • 叶酸片：可与食物同服，无特殊要求。

临床案例：一位66岁男性按体表面积标准调整紫杉醇剂量，有效降低了神经毒性发生率。

• 紫杉醇： 不宜与CYP450酶抑制剂（如酮康唑、红霉素）或诱导剂（如苯巴比妥）同时使用，可能影响疗效或副作用风险。
• 卡铂： 避免和肾毒性药物（如阿米卡星、庆大霉素）同时使用，增大肾损伤风险。
• 钙剂： 与四环素、喹诺酮类抗生素同服，会影响药效，应间隔2小时以上。
• 他汀类： 避免与红霉素、环孢素等药物共用，以防横纹肌溶解发生。

正确做法：如须联合用药务必先咨询医生或药师，主动说明正在服用的所有药品及保健品。

• 老年人： 通常需降低化疗剂量，密切监测血象和肾功能，避免过度骨髓抑制或肾损伤。
• 肝脏、肾脏功能减退： 紫杉醇、卡铂均需根据功能情况调整剂量，或酌情停药。
• 孕妇和哺乳期妇女： 不推荐用于孕妇，哺乳期应暂停哺乳。
• 胃肠切除史患者： 特定如上述病例，因营养吸收可能受限，口服补充药须注意监测营养指标。

临床应用案例：有患者因年轻体重偏轻，经调整卡铂剂量后，安全度过疗程未见严重不良反应。

• 紫杉醇： 可能出现的副作用包括白细胞减少、外周神经麻木、脱发。出现发热、寒战应立即就医，切勿自行处理。
• 卡铂： 常见副作用为贫血、血小板减少，偶见肾脏损伤。监测血常规和肾功能有助于早期发现异常。
• 辅助药物： 钙剂过量可能导致便秘或高钙血症，叶酸极少发生不良反应。他汀类需警惕肌肉酸痛。

数据表明：紫杉醇化疗期间，10%-20%患者会出现脱发，白细胞下降的发生率在30%-50%左右。^[3]

正确做法：不适症状出现时及时与医务人员沟通，不要延误。

• 化疗药品： 紫杉醇、卡铂等静脉药物一般在医院药房冷藏，使用后按医院规范进行废弃处理。家庭不宜自行保管。
• 口服药物： 钙剂、叶酸、他汀类等应储存在干燥避光处，温度不超过25°C，避免儿童误食。
• 过期处理： 所有药物过期后禁止继续服用，建议送至医疗机构或指定药品回收点。

特别提醒：瓶装钙剂、叶酸等开封后请在两个月内用完为宜，切勿放在潮湿和高温处。

• 漏服口服药物： 发现后12小时内可补服，否则建议跳过，严禁自行加倍用量。
• 化疗药物： 严格依医院排班给药，如有漏药或延迟，由医生安排补救，切勿自行处理。
• 过量误服： 若一次性大量服用口服药物，立即前往医院急诊处理，带上药品包装便于识别。
• 异常反应： 突发不适应中止服药并联络医务人员查明原因。

实际经验：有患者误将钙剂加量，出现便秘症状，咨询药师后调整服用量，症状缓解。