常用药物包括静脉化疗药（如培美曲塞、卡铂）、口服靶向药（如奥希替尼）、注射用抗血管生成药（如贝伐珠单抗）。

1. 静脉化疗药：需要在医院输液，操作全程需由专业护士完成。严禁自行注射。
2. 口服靶向药：如奥希替尼、厄洛替尼等，多为薄膜衣片状。建议整片吞服，不可咀嚼、掰开或研碎，以免影响药效。
3. 注射用抗血管生成药：需在医院按照体重精准配药，严禁擅自调整剂量。

正确做法：严格按医生指导选用剂型，勿用他人剩余药品，不调整给药途径。

• 奥希替尼等口服药：推荐每天一次，最好在固定时间服用（例如每天早餐后半小时）。用温水送服。
• 培美曲塞、卡铂等静脉药：由医疗团队在规定周期内静脉滴注，每周期前必须完善相关检查。

💡 规范习惯：每天同一时间吃药，有助于保持血药浓度稳定，提高药效。

特别提醒：忘记服药时，若距离下次服药时间大于12小时，可立即补服一次，否则直接跳过，不要多服。

化疗药和靶向药剂量需结合体重、肝肾功能、耐受度等综合决定。不同患者、不同周期可能要调整。如有肝肾功能下降、老年患者、体重变化等情况，医生会按实际评估降低剂量或延长给药间隔。

正确做法：任何剂量调整都应由医生评估，患者自己不能随意增减。

案例：👨‍⚕️ 一位60岁男性患者，奥希替尼剂量因肝功能减退由每日80mg调整为每日40mg。调整后药效保持且副作用明显缓解。

• 部分靶向药与强效酸抑制剂（如奥美拉唑）同服时，可能影响吸收。
• 某些抗生素、抗癫痫药会减少奥希替尼血药浓度，降低效果。
• 化疗期间不宜滥用保健品，如人参制剂、葡萄柚汁，不明草药有潜在相互作用风险。

正确做法：服药期间如需合用其他药（尤其是中药、补品），务必提前咨询医生或药师。

数据表明：34%的患者在生物制剂治疗期间因药物相互作用导致药效波动（Li et al., 2018）。

• 化疗药（如培美曲塞、卡铂）：最常见副作用为骨髓抑制（白细胞减少）、恶心呕吐、脱发等。出现持续乏力、高热须就医。
• 奥希替尼、厄洛替尼等靶向药：可能引起皮疹、腹泻、口腔炎。大多数轻度反应可自行缓解，严重需医生处理。
• 抗血管生成药（如贝伐珠单抗）：可能导致高血压、出血倾向、蛋白尿等。

出现以下情况必须立刻就医：严重持续性副反应、不明原因高热、出血、呼吸不适。

处理建议：出现不良反应，不要自行停药或用其他药品缓解。配合医生调整剂量或更换方案。

临床案例：👩‍⚕️ 一名患者奥希替尼治疗期间出现轻度皮疹，经医生指导外用药膏后好转，无需更换治疗。

• 高龄患者：耐受性低，更容易因为化疗引发副反应。往往需要降低剂量，同时密切检测肝肾功能。
• 肝肾功能受损者：部分药物（如卡铂）主要经肾脏排泄，肾功能不全时必须慎用或改用其他药。
• 孕妇和哺乳期妇女：化疗和靶向药都不能用于妊娠及哺乳期。
• 儿童：大多数药物无儿童用量，需严格按儿科专科医师指导。

正确做法：这类群体务必在医生精准评估后制订方案，绝不自行尝试调整用药。

数据参考：Meta分析显示，>70岁的老年患者接受标准剂量化疗时，III级以上副作用发生率高出32%（Peppercorn et al., 2006）。

• 化疗药、靶向药均需阴凉干燥处密封保存。避免日晒、潮湿。
• 务必远离儿童和宠物。药品拆封后按照说明书标明的存放期限使用。
• 药品超过有效期禁止使用；废弃药品请带至指定药物回收点，不可随意丢弃。
• 开瓶后的药品建议按说明书指导尽早用完，一般不宜超过1个月存放。

正确管理药品可防止误服、变质，最大限度保护用药效果。

1. 口服药漏服：如刚刚漏服且距下次药物服用时间较远，可立即补服；如接近下次服药时间，则直接跳过，不可2倍量服用。
2. 静脉化疗药漏用：须由医生评估后，重新制定补药时间，切勿自行补打。
3. 过量服药：若大量误服药品，马上联系医生，说明药品名称和剂量。若出现不适（如头晕、恶心、意识模糊等），尽快前往医院。

正确做法：任何药物过量都不依赖自我处理，立刻专业处置。