EGFR-TKI抑制剂属于分子靶向药，主要通过阻断肿瘤细胞内的特定信号通路来发挥作用，从而抑制细胞增殖并促进不正常细胞的凋亡。典型代表包括阿法替尼、吉非替尼、厄洛替尼等。与传统化疗药相比，靶向药药理机制更精准，副作用通常较轻。
正确理解： 只有经过遗传检测发现有相关基因突变（如EGFR L858R），才有指征选择这类药物。所以，药物必须在医生指导下用药和调整剂量。

• 部分EGFR-TKI（如吉非替尼）：每天固定时间服用，一般建议餐前或餐后均可，但必须用足量清水整片吞服。
• 部分药物（如厄洛替尼）：空腹服用效果更好，用餐前1小时或餐后2小时服药。
• 不允许掰开、嚼碎：肠溶型和特殊薄膜包衣片必须整片吞咽，避免影响释放及吸收。
• 漏服怎么办？发现漏服时应立即补服。如果接近下次服药时间，跳过本次直接继续下一剂，切勿一次服用两剂。
• 过量处理：如药物摄入过量，需立即停止服用并及时前往医院，保留剩余药物包装供医生参考。

常见口服剂型为片剂或胶囊。规格多为每日1片或若干毫克。
服药小技巧：
1. 配合200ML温水吞服，避免饮用果汁或碳酸饮料。
2. 禁止自行增减剂量，即使感受不到副作用，也不能随意加量。
3. 有吞咽困难者可请医生咨询换成粉碎片剂或溶解液型的可用性，切勿自己处理。

EGFR-TKI类药物与许多常用药物、保健品及食物可能互相影响。

• 常见相互作用药物：
  酸碱性改变药物（如制酸剂、质子泵抑制剂）、部分抗生素、抗癫痫药、华法林等。
  举例：吉非替尼与奥美拉唑同时服用会降低吸收率，两者间隔6小时以上。
• 食物相互作用：
  西柚汁会提高某些靶向药血药浓度，服药期间需避免。
• 慎用中药及保健品：部分药草可能增强或减弱药效，或加重肝肾负担，必须征询医生意见后方可合用。

• 伴随慢病（如糖尿病、肝肾功能异常）患者：
  需定期复查肝肾功能，根据检测结果调整剂量。肝肾损害时部分靶向药需要减量甚至停用。
• 老年人用药：
  年龄大于70岁时，药物清除慢，个别出现不良反应的几率升高，需低剂量起步。
• 孕妇及哺乳期女性：
  未避孕期间严禁服用，绝对禁止哺乳期间服药。育龄女性需做好避孕，药后等待至少2个月才可怀孕。
• 儿童：
  少见应用，不宜盲目引用成人方案。

1. 皮疹、干燥、瘙痒： 约四成患者会出现，表现为痤疮样或红色小丘疹。原则上无需停药，轻度可使用保湿剂或外用碘伏，不缓解时联系医生处理。
2. 腹泻： 数据显示部分EGFR-TKI患者发生腹泻，轻度可补水，严重时遵医嘱调整剂量或使用止泻药。
3. 肝功能异常： 定期检测肝转氨酶及胆红素，发现升高需告知医生，必要时暂停或改用其他药物。
4. 指甲损伤、口腔溃疡： 口腔不适建议做好口腔卫生，饮食清淡，局部改善即可，严重者可由医生开局部药膏。
5. 急性不良反应： 出现呼吸困难、严重皮疹、水肿、心率异常等立即停药并就医。

• 存放环境： 常温密闭（15-25℃），避免阳光直射和潮湿。勿与食品、保健品同置。
• 开封后： 药片必须留在原包装，每次取用后再封好，防止吸湿变质。
• 过期药处理： 禁止服用过期药品。药物包装可丢入生活垃圾箱，勿随意丢弃避免环境污染。

• 辅助用药（针灸贴敷、耳穴等）： 这些只能作为辅助方法，不可替代靶向药或化疗等药物治疗，合并使用必须征得医生同意。
• 抗凝类药物： 长期卧床或有血栓风险者，常需预防性抗凝（如常见的低分子肝素、口服抗凝药），此时尤其需要监测出血风险及药物相互作用。
• 合并慢病用药： 與降糖药、降压药同用时，每种药都应由专业医生评估并调整，任何调整方案前需核查与靶向药的相互作用。

正确做法： 新增或停用任何药物后，应及时知会主治医生，由专业团队指导联合用药方案。

• 按时检验： 必须定期抽血检查肝肾功能、电解质以及定期影像学随访，便于及时发现药物相关副反应和调整剂量。
• 家庭自我监测： 日常记录可能的不适与服药时间，提高安全性，出现持续副作用及时反馈。
• 药品盒打勾打卡法： 用便签纸贴在药盒上，打卡提醒，不易漏服。

靶向药EGFR-TKI等新型抗癌药因其特定作用点、口服便利和副作用较低被越来越多患者选择。但合理用药的核心在于：
1. 坚持规范服用，不漏服、不随意加减；
2. 关注药物相互作用，必要时主动问医生；
3. 出现不适及时就医，并配合随访检查；
值得牢记，用药无小事，每位患者都是自己的安全管家。正确掌握上述关键细节，是每一次治疗成功的基石。