01 上呼吸道感染到底是什么？

在生活中，感冒、咽炎、喉咙痛，其实都属于上呼吸道感染。听起来像小毛病，但这里面有学问。90%以上的上呼吸道感染是病毒引起的，如常见的鼻病毒、流感病毒；只有少部分是细菌感染，比如链球菌所致的化脓性咽炎。
关键问题：病毒和细菌不是一回事，抗生素专治细菌，对病毒毫无作用。

研究发现，上呼吸道感染中有70%的抗生素被滥用。很多人一着急，看到发烧、嗓子疼，就自动联想到细菌，结果“下药不对症”，不光没帮助，还可能带来副作用，比如肠胃不适、过敏甚至加重耐药风险。

02 这些症状出现时该警惕

绝大多数上呼吸道感染开头只是轻微不适，比如咽喉发痒、偶尔咳嗽、鼻塞流清涕。但如果你（或者家人）出现下面这些情况，就不只是“小感冒”，需要引起重视：

03 为什么吃药反而好得慢？

很多人以为药吃得越快越多，病会好得快。其实过度依赖药物，反倒有时把身体“调理乱了”。

• ① 滥用退烧药：早期小幅发烧，其实是身体用体温抵御病毒。如果一发现低烧就反复用退烧药，人体的免疫反应反而会被压制，导致康复变慢。
• ② 抗生素乱用：明明是病毒性感冒，却自己加用抗生素，不仅无效，还严重破坏肠道、呼吸道的有益菌群。这些菌群就像身体的“护城河”，一旦受损，容易反复感染甚至引发肠道不适。
• ③ 盲目联合多种药物：有些人感冒时“抓一把药全都吃下去”，比如同时用退烧药、感冒药、抗生素、止咳药。殊不知药物间相互作用，轻则削弱疗效，重则叠加副作用，对肝肾都是负担。

04 检查其实很简单

面对发烧咳嗽，区分病毒感染还是细菌感染很重要。但怎么快速判断？靠经验容易误判，其实医学有一套简单可行的方案——血常规+CRP（C反应蛋白）。

这样的小检查，费用低、见效快。医生综合化验结果和症状表现，基本能锁定病因，避免不该用的药，照顾到每个人的实际情况。

05 科学用药3步走

1. 病毒性感染（绝大多数）：
   没有特效药，对症处理就行。可以选择退烧药（如对乙酰氨基酚）、缓解鼻塞的药和多喝水。
   重点：不用抗生素，注意休息。
2. 细菌性感染（经医生判断后）：
   选择合适抗生素，比如头孢或青霉素类，都要按照医生的说明剂量和疗程来服用。自行停药或减少剂量容易导致抗药性。
3. 联合用药提醒：
   不同药物间可能相互影响，比如抗生素和感冒药同时用，可能导致副作用累计。有基础病（如肝肾功能异常、哮喘等）的人更要讲清楚正在服用的其他药物。

06 居家护理5个关键

• 1. 多喝温水：每天可分多次饮用，不用硬性要求量，让嗓子“不过分干燥”。
• 2. 温盐水漱口：早晚各一次，既去除分泌物，也有助缓解不适。
• 3. 室内通风和湿度调节：保持房间通气，湿度在50%~60%之间，过干会让喉咙更难受。
• 4. 充足睡眠：不少研究表明，充足睡眠有助免疫细胞快速恢复。
• 5. 均衡饮食：可以适当增加新鲜水果、蔬菜的摄入，帮助身体补充维生素和矿物质。