1️⃣ 剂型和规格：怎么选对外用药？

药膏类型众多，细节很重要。市面上主流用于皮肤炎症的外用药有：

• 激素类乳膏、软膏（如糠酸莫米松、地奈德等）
• 抗组胺类外用液（如扑尔敏乳膏、苯海拉明软膏等）

正确做法：
- 乳膏/软膏适合皮肤干燥处，可滋润皮肤；
- 凝胶剂则适合渗出较多或皮肤潮湿部位；
- 不要混用或自行更换剂型，避免影响疗效。

规格多为 5g、10g、15g 支装，购买时要看清成分及药品含量。儿童和大面积使用时，需选择低强度或温和制剂，避免刺激。

2️⃣ 作用原理：这些外用药怎么起效？💡

激素类药膏（如糠酸莫米松、地奈德等）通过抑制皮肤局部的免疫炎症反应，迅速降低红肿、瘙痒。类似于为皮肤盖上一层“降火膜”，但只是暂时抑制局部症状。
抗组胺类药物（如扑尔敏、苯海拉明乳膏）则通过阻挡组胺受体，阻断过敏信号，缓解瘙痒。
两类药膏仅在表层皮肤局部作用，吸收量低，所以外用时全身副作用罕见。但长期、大面积使用仍有风险。

正确做法：明白药膏是“表面降火缓解剂”，不能当做长期护肤品，更不建议无限量反复用。

3️⃣ 正确用法用量：怎么用最安全？🖐️

• 一般用量：大多数外用激素类和抗组胺类药膏，每日2次，薄薄一层涂在需要部位即可，每次用药后需洗净双手。
• 疗程参考：急性期多建议1-7天使用。具体疗程依据说明书或医师指导，绝不宜超时自用。
• 使用顺序：若需多种药膏叠加使用，一般先使用激素类，再用保湿护肤产品，间隔10-15分钟。
• 避免包扎：不用特殊医嘱，不要覆盖厚纱布或塑料膜，否则可能增加吸收，导致副作用。

案例：有位56岁女性，手臂用激素药膏每日2次，配合抗组胺制剂短期外用，皮肤改善明显，无明显副作用。

4️⃣ 特殊人群：老人、儿童、孕妇这样用更安全 👶🏻👵🏻

• 儿童：应优先选用低强度激素，避免头面部、腋下、外阴长期用药。用量严格控制，仅用最小有效量。
• 老年人：皮肤较薄，更需控制剂量与用药时间。如有皮肤破损，应用搽本法局部点涂，不覆盖大面积。
• 孕妇和哺乳期妈妈：短期、小面积外用一般较安全，但应优先选择温和的药膏，尽量避免使用高强度激素类。
• 肝肾功能不全人群：虽然经皮吸收少，但长期或大范围使用时仍需谨慎，建议遵医嘱。

5️⃣ 药物相互作用：能否和别的药一起用？⚠️

外用药膏一般与其他外用产品（如护肤霜）问题不大，但同时叠加多种药物时，需关注以下情况：

• 不得与同类激素药膏重复使用，否则易增加皮肤萎缩等不良反应。
• 抗组胺外用药初次使用可能会引发轻度刺激，若需与口服抗组胺药联合，用药时建议错开时间。
• 局部使用抗感染药（如莫匹罗星、夫西地酸等），建议与激素类药膏间隔至少15分钟，避免成分相互影响。
• 与妆品/护肤品同时用：先用药膏，10分钟后再用其它产品，可减少皮肤负担。

正确做法：不擅自混合使用多种外用药膏。如需联合用药，优先咨询医生或药师。

6️⃣ 常见不良反应及应对 🙅‍♀️

• 激素类药膏：偶见刺痛、干裂、皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张。极少数长期大量使用可致激素依赖。
• 抗组胺类药膏：首次涂抹局部有刺激感或轻度红肿，通常短时消退。极罕见的过敏反应或皮疹应立即停药并咨询医生。
• 皮肤二次感染：连续使用7天伴有渗液、糜烂建议及时就医。
• 大面积涂抹或低龄儿童用药：如出现面部肿胀、皮肤变薄，需立即停药。

提示：临床数据显示，短期小范围规范应用，副作用发生率极低，出现任何不适及时停药处理。

7️⃣ 储存和保管：怎样才能保持药效？📦

• 多数外用药膏应 密封存放于阴凉干燥处，避免日晒和高温，避免儿童误触。
• 最佳储存温度常见为20-25℃。
• 开封后：乳膏、软膏建议1-2个月用完，凝胶类3个月内使用；变质、变色、变味需及时丢弃。
• 药膏过期或失效禁止使用，也不可与他人共用。

正确处理：过期药品统一密封后丢弃，勿随意冲入下水道或随垃圾抛弃。

8️⃣ 忘涂药、涂多了怎么办？🕗

• 忘记用药：想起后尽快补用一次；如将下次用药时间临近，则保持下一次按时用药，无需叠加。
• 过量或大面积使用：如无自觉不适，多数无需特殊处理。若出现皮肤刺痛、水肿等症状，清水洗去多余药膏并及时停药。

正确做法：每次用量控制在薄薄一层，不提倡大量或超频繁使用。特殊情况应及时求医学帮助。

9️⃣ 日常护理如何配合？🌱

• 外用药并不替代日常护肤，建议每日温和清洁、及时保湿，减少刺激性产品使用。
• 避免频繁使用含酒精、香料的洗护用品。
• 使用药膏期间，减少搔抓及摩擦受药区域，防止皮肤屏障进一步受损。
• 穿着宽松棉质衣物，保持患处干爽。