在诊间，经常有乳腺癌患者问，“医生，到底有哪些药在治疗乳腺癌？”其实，大多数乳腺癌的药物治疗主要分为三大类：激素调控型药物、靶点指向药物以及传统细胞药物（化疗）。

要理解这些药物如何起效，不妨把激素治疗药比作“关闭燃料阀门”，它们在某些乳腺癌类型中切断癌细胞赖以生存的化学信号。

• 激素调控型药物：像他莫昔芬这类药，主要阻断雌激素对异常细胞的刺激，让癌细胞失去“动力源”。
• 靶点指向药物：好比“精准导航仪”，例如曲妥珠单抗专门识别并攻击HER2蛋白表达过多的乳腺癌细胞。
• 传统化疗药物：直接影响癌细胞的分裂繁殖，让癌细胞“停工罢工”。

乳腺癌病情每个人不同，因此药物选择要根据具体情况：

1. 激素敏感型乳腺癌：当检测提示肿瘤“喜欢”雌激素，优先考虑激素调控型药物。
   案例：王女士，55岁，经检查发现肿瘤显示高雌激素依赖性，选择了他莫昔芬辅助治疗。
2. HER2阳性乳腺癌：如果检测发现HER2蛋白过量，就可能需要靶向药与化疗联合。
   案例：李女士，48岁，确诊为HER2阳性乳腺癌，医生为她联合用上了曲妥珠单抗和多西他赛。
3. 复发或难治乳腺癌：针对细胞分裂活跃的肿瘤，通常推荐化疗为主，有时候会根据病理特征再加用其它药物。

进入用药阶段后，身体的变化值得密切关注。这里总结出几种常见反应和应对方式：

• 服药时间刚过：想起来时可立刻补服，但如果快到下一次服药，就直接跳过这一次，不要两次合并服用。
• 长效口服药漏服：譬如一些一周一次的药，需要根据说明具体处理，多数情况是补服后继续正常周期。
• 化疗或注射药物漏失：涉及时程较长的化疗，建议尽快与医生联系重新调整计划。

很多药物和食物之间会“打架”，这在乳腺癌用药过程中尤为重要：

• 西柚类水果：成分可能让部分药物作用减弱或增强，服药期间应避免食用。
• 酒精：服药期间喝酒容易加重肝脏负担，还可能干扰药效。
• 进食时间：一些药需要饭前空腹，一些药需要饭后服用，具体需参考药盒说明或医生建议。

除了遵医嘱按时用药，健康管理还包括身体、情绪和社交三个方面的调整。下面用一个简单清单总结：

• 均衡饮食：每日三餐规律，确保蛋白质、蔬菜水果摄入充足。
• 适度锻炼：如快步走、拉伸体操，每次不必太久，坚持就有好处。
• 情绪调适：可以和朋友聊聊，或尝试冥想、深呼吸，让自己情绪更稳定。
• 及时就医：出现发热、突发性心慌气短、发黄、皮疹等，请第一时间联系医生。