和家里常见的感冒药不同，胃癌的治疗药物可分三大类——化疗药、靶向药以及免疫药。这三类药各有各的作用方向，像踢足球时前锋、中场和后卫的分工一样，各自严阵以待。通常医生会根据患者的病情和身体状况选择适合的“阵容”来对付胃癌。

化疗药像是“强力清扫机”，通过抑制癌细胞分裂阻止肿瘤扩张。不过，它们可能也会影响到一些生长较快的正常细胞，所以有时会出现脱发、口腔溃疡等副作用。
靶向药则像智能导弹，准确“锁定”癌细胞的特殊分子，有选择性地攻击，不容易误中健康组织。举个例子，赫赛汀专门针对HER2阳性的胃癌患者。
免疫药的任务就像为身体的“安保队”补充士气。它们帮助免疫系统更好地识别出那些伪装的癌细胞，发动进攻，让肿瘤无处遁形。

胃癌用药讲究“对号入座”。不是所有阶段、所有状况都能一视同仁。举个例子，有位67岁的男性，发现胃癌时已进入中期，医生为他制定了化疗加靶向药的方案，这让他的病情得到了较好控制。
下面用一份表格简单梳理不同药物的适用患者：

年龄、体能、基因检测报告以及是否出现扩散，都会影响用药选择。身体条件较弱的老人，医生可能更偏向保守的用药方案。

有些人并不适合某些胃癌药物。例如，存在严重肝肾功能损伤时，用化疗药和靶向药存在高风险。再比如，孕妇和哺乳期女性不能使用大部分化疗和靶向药物，避免影响胎儿或婴幼儿发育。

• 对药物成分过敏：曾发生严重过敏反应的人需特别注意。
• 特殊基因缺失：如非HER2阳性，使用赫赛汀等靶向药没有疗效。
• 肝肾功能不全：丧失解毒能力，用药反而加重负担。
• 特定感染或慢性基础病未控制：如感染未有效治疗，盲目用药反而危害健康。

化疗、靶向和免疫药物可能导致不同的不适感。比如，有位55岁的女性患者，化疗后出现了持续的恶心，医生帮她调整了抗吐药物，之后症状明显改善。

胃癌药物治疗方式已经越来越多样，和二十年前完全不同。有人会疑惑要选哪类药最有效，实际上，每个人的治疗方案都是“量身定制”。配合医生专业判断，及时告知身体反应，懂一些药物相关知识，更有助于平稳走过这段特殊时期。要记住，自己不是一个人在面对胃癌，身边有医生、药师、护士，大家都在帮助你度过难关。