01 药物种类大起底 👩‍⚕️

常见的肺癌治疗药物，主要分为三大类：靶向药、免疫药、化疗药。每一类药物机制不同，适合的患者群体也不一样。

• 靶向药物：锁定特定“开关”（基因突变），精准抑制肿瘤生长，副作用较轻。适合有特殊基因（如EGFR、ALK突变）的患者。
• 免疫治疗药：让免疫系统“认清”并攻击癌细胞，比如PD-1/PD-L1抗体。适合部分分期中、晚期患者，前提是基因检测符合条件。
• 化疗药物：通过影响癌细胞分裂、破坏DNA，让肿瘤缩小。适用范围最广，但副作用相对明显。

02 药物打击癌细胞的方式

说起来，肺癌药物有点像“定向导弹”和“实用工具箱”的分工――有的直奔肿瘤要害，有的改造整体环境。
EGFR抑制剂这类靶向药，好比精准找到癌细胞的动力源，把油门关上，自然生长减慢。🛑
PD-1抗体为代表的免疫药，则像是让免疫细胞戴上夜视仪，能够辨认并攻击“伪装”的肿瘤，恢复清除异常细胞的本事。
化疗药则更传统，有点像“镇压式管理”：抑制所有生长快的细胞，对癌细胞和正常细胞都起作用，因此常引起脱发等副作用。

03 如何判断适合哪类药？

科学用药的第一步，是了解自身基因和疾病分期。下面整理成表格帮你初步梳理：

04 什么情况下一定不能用？

其实，并非所有肺癌患者都能放心用药。以下这些情况，一定要提前告诉医生：

• 有间质性肺炎病史：某些靶向药、免疫药可能诱发或加重肺炎。
• 严重肝肾功能不全：药物代谢异常，副作用风险大增。
• 怀孕或哺乳期女性：部分药物对胎儿、新生儿有不良影响。
• 对药物成分过敏史：任何已知过敏，务必告知医生。

05 剂量和疗程怎么定？

用药剂量、服药时间，是影响疗效和安全的重要环节。每个人标准不同，医生会根据体重、肝肾功能、联合用药情况作个体化调整。一般药物的常见剂量区间如下表：

06 服药期间有哪些细节需要关心？

• 药物相互作用：比如部分抗生素、胃酸抑制剂会影响靶向药效果。开始新药前跟医生确认。
• 饮食要求：部分药物需要空腹服用，有的需餐后，为避免影响吸收，按药品说明书或医生建议执行。
• 不良反应监测：最初服药时，留心皮疹、发热、腹泻等身体变化，定期抽血查肝肾功能很重要。

07 药物会不会上瘾？

肺癌治疗药物和阿片类止痛药不同，不存在生理性的依赖或成瘾风险。不过，自作主张调整药量的一律不可取――擅自加量或换药，很可能造成疗效下降甚至危险反应。

08 如何应对各种副作用？

用药过程中出现不适是常事，只要掌握处理流程，大多都可妥善应对。依据症状严重度，这里给出分级指导：

• 轻度副作用时，注意观察、规律用药；
• 出现持续高热、呼吸困难等重症信号，请立刻就医。