在日常体检或朋友聚会的谈话中，偶尔会听到有人提及“肝癌”，往往会让人心头一紧。其实，从医学角度讲，肝癌分为两类：原发性和转移性。原发性肝癌多发生在肝脏本身，比如因为慢性肝炎或长期肝损伤，肝细胞慢慢变得异常。转移性肝癌则是其他器官的癌细胞“搬迁”过来，像是给肝脏带来新的负担。肝脏就像人体的解毒厂，每天过滤和处理各种物质，再加上血液供应极其丰富，所以就容易成为异常细胞滋生的“温床”。

1. 右上腹不适或隐痛：比如一位58岁的男性朋友，最近总觉得右肋部有轻微隐痛，最初没太在意。大部分人早期并没有明显症状，这类轻微的、不固定的腹部感觉容易被忽略。
2. 体重突然下降：比如一位女性患者发现三个月不到，体重下降了将近10斤，而且没有主动减肥。有些人会觉得是正常衰老，事实上，持续无法解释的体重丢失是一个警示信号。
3. 黄疸变得明显：原有肝病史的人，如果脸色和眼白发黄持续加重，且用药休息后也没有缓解，就要格外当心可能是肝脏肿瘤活动。

简单来说，肝癌的药物分两类为主：一种是“靶向药”，比如索拉非尼（多吉美），就像在战场上精准打击“敌军”——针对癌细胞特定的分子靶点，阻断它们的生长通道。另一类是“免疫治疗药物”，作用像是唤醒体内原本沉睡的“士兵”，增强免疫系统找到并消灭异常细胞的能力。两类药物可以单独或联合使用，有时候帮助体内“守卫”协同作战，对抗正在扩散的异常细胞。

用药前必须严格评估肝功能状况。如果肝功能分级为Child-Pugh C级严重受损、或者合并明显出血倾向等，任何抗肿瘤药基本都不建议使用。此外，对于孕妇、既往对相关药物有严重过敏史的人群，需要规避。相比之下，部分肝硬化稳定期的患者，可能只需要医生调整剂量即可用药，但必须密切监控身体反应，一旦出现异常要及时回访。