肠癌在初期很“安静”。很多患者只是偶尔觉得肚子不太舒服，比如有时轻微腹胀、排便习惯有点变化（如大便次数变多或者间隔拉长）、偶尔觉得便后不净。这些表现很容易被当作普通的消化问题。

实际上，正是这些不易察觉的细节，可能意味着肠道内部有异常细胞悄然增长。比如有位52岁的女士，最近总感觉比平时更容易疲劳，也常常腹部微微胀气。她本以为是工作劳累，没想到检查中提示肠道不太正常。这个例子说明，平时轻微不适如果经常出现，可以提前和医生沟通一下。

• 腹痛加剧，位置固定
  肚子某个地方经常痛、疼痛变得更严重，多数不是普通肠胃炎。比如一位63岁的男性朋友，近期持续腹痛，并且吃药效果有限，最后被确诊为晚期肠癌。这提醒我们，疼得厉害要高度重视。
• 体重下滑
  短时间内瘦了好几公斤，而且没有刻意减肥，这种“莫名消瘦”很可能和肿瘤有关。
• 大便形态或颜色异常
  一段时间里经常性拉稀，大便中带有黏液、血色或黑糊糊，反复出现就不要等了。
• 乏力和食欲差
  整天没精神，吃什么都觉得没胃口，这也是身体发出的异常信号。

医生判断肠癌是否进入晚期，需要一系列检查。这些检查看似复杂，其实分为三类：

• 影像学检查：最常见的是腹部CT、肠镜，用来确认肿瘤的位置和大小。如果怀疑有转移，医生还可能安排PET-CT。
• 组织活检：通过肠镜取一小块可疑组织，送实验室检测，明确是否为恶性。
• 实验室检查：如肿瘤标志物（即血液中是否有肠癌信号分子），配合其他检测结果一起分析病情。

晚期肠癌最常见的治疗手段有化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗（缓解不适，提高生活质量）。不同患者用药方案差别很大，医生会结合肿瘤的分子特征、转移部位、身体状况等，综合制定方案。

常用药物类型

• 化疗药物：如奥沙利铂、卡培他滨等，作用在于干扰癌细胞DNA的复制，使细胞分裂受阻。
• 靶向药物：贝伐珠单抗、西妥昔单抗等，通过作用于癌细胞特定分子，阻断肿瘤“成长信号”。
• 辅助类药物：缓解恶心、加强免疫或保护肝肾等。

用药注意事项

• 严格遵医嘱：药物剂量、周期根据个体制定，不可自行增减。
• 关注联合用药影响：多种药物一起时，提前和医生核对，避免相互作用。
• 特殊人群慎用：孕妇、肝肾功能不好的人群，需详询专业医生。
• 按时复查：药物反应和疗效必须定期追踪。
• 警惕依赖和滥用：长期大剂量可能伤害肝肾、影响免疫甚至引起耐药。

治疗之外，温和的饮食和适量活动，对提升生活质量有实际帮助。适当的护理可以增加抵抗力，也能让药物副作用相对轻一点。

• 新鲜蔬果：富含膳食纤维，有助肠道蠕动。比如胡萝卜、菠菜每天搭配一小份。
• 深海鱼肉：Ω-3丰富，帮助减少炎症，但量宜适中，每周2次即可。
• 适量粗粮：玉米、燕麦、红薯杂粮，减少肠道反复刺激。
• 分多次少量进食：胀气和乏力时，每次少吃点，能减少消化压力。
• 避免剧烈运动：选择舒缓体操或短距离散步为主。