乳腺癌治疗药物种类丰富，不同药物各有职责。简单来讲，常用药物按作用方式大致可以分为：化疗药物、内分泌药物和靶向药物。我们这里主要说一说其中最常见的化疗药物，包括：表柔比星、环磷酰胺、地塞米松等。

这些药物的工作原理其实可以类比为“阻断工厂生产线”。表柔比星像守门员一样，阻断肿瘤细胞DNA的复制，使癌细胞无法增殖；环磷酰胺则直接“破坏机器”，让不正常的细胞失去修复能力，从而被清除。地塞米松不直接攻击肿瘤，而是帮助减轻化疗带来的不适，比如恶心、炎症等。

乳腺癌治疗药物的使用其实因人而异，主要取决于肿瘤的类型、分期和全身状况。大致有以下几种情况：

1. 术前缩小肿瘤：有位38岁的女性朋友，确诊为局部中晚期乳腺癌，医生建议术前先化疗。经过数周表柔比星和环磷酰胺的配合治疗，肿瘤体积缩小，手术更顺利。
2. 术后预防复发：部分患者术后体内可能还有没发现的小病灶。通过这些药物清扫“残敌”，能降低复发概率。
3. 转移性或复发性乳腺癌：癌症扩散时，药物是首选方案，用于延缓病情、提高生存质量。

虽然药物在乳腺癌治疗中的地位很重要，并不是所有患者都适合。例如：

• 有严重肝功能或肾功能问题的患者，一些药物无法代谢，容易加重身体负担。
• 对某些药物如表柔比星有过敏史的人，使用后可能出现严重反应，比如皮疹、呼吸困难。
• 心脏功能异常时，表柔比星等药物会带来较大风险。

有位55岁的女性患者，平时有慢性肾病史。医生在面诊时综合判断，最终没有采用环磷酰胺化疗，而是选择了其他治疗方式。类似情况并不少见，所以用药前应主动和医生交代所有慢性病史和药物过敏信息。

药物剂量和使用周期，通常是根据体重、体表面积甚至肝肾功能量身定制的，而不是一刀切。多数化疗药物采用分周期（比如每21天为一个疗程），这样能给身体一定恢复的时间。

药物相互作用，简单理解就是“多种药性打架”。比如表柔比星和某些心脏病用药同用，会增加心脏副作用风险。某些抗生素或抗凝药物合用，也可能影响化疗药效或者导致出血增加。

所以，在用药时记得列出所有正在服用的药物清单，每增加一种新药，都要咨询医生或药师。

• 听从医生建议，不要因为偶尔不适就自行停药或换药。
• 定期复查，监测肝肾功能和血常规，有异常及时沟通。
• 日常饮食均衡，适当增加高蛋白配合治疗恢复，能帮身体更好应对药物带来的压力。
• 情绪压力大时可以选择和朋友、家人或专业心理咨询师聊一聊，为长期治疗减轻心理负担。