• 轻微信号：有些人刚开始出现胃炎时，只觉得上腹部有点轻微胀满感，有时饭后会短暂不舒服，很容易和普通消化不良混淆。
• 明显警示——持续不适：如果出现持续的胃痛、反酸，甚至伴随恶心、呕吐，这时就要小心了。例如，一位45岁男性，过去几周反复出现餐后胃部烧灼感和嗳气，晚上需要坐起来才能缓解不适，这其实已是慢性胃炎近一步发展的信号。
• 特殊表现：有的胃炎还会有黑便（消化道出血）、食欲减退或体重下降，这些情况建议尽快到医院就诊。

胃炎并不是无缘无故找上门。很多情况下，生活习惯和外界因素都会成为高风险“推手”。

• 幽门螺杆菌感染：这是一种能在胃里生存的细菌，长期存在会促进胃黏膜发炎，甚至诱发胃溃疡。研究指出，在我国约有一半成年人感染幽门螺杆菌，有的人几乎没有症状。
• 长期使用某些药物：常见如非甾体类消炎药（NSAIDs），如阿司匹林、布洛芬等，会直接损伤胃黏膜屏障，加强胃酸对胃壁的刺激。
• 饮酒和抽烟：这些习惯让胃黏膜防御力下降，久而久之容易出现炎症。
• 压力与饮食无规律：长期精神紧张或经常暴饮暴食、不按时进餐，会让胃酸分泌出现紊乱，时间久了胃黏膜容易出现问题。
• 年龄与遗传因素：年龄增长，胃黏膜修复能力减弱，遗传背景让一些人天生容易被“光顾”。

很多人担心胃部检查会很痛苦。实际上，大部分检查并没有想象中那么可怕。医生会根据情况推荐最合适的方式，包括：

• 胃镜检查：通过一根细软的镜子直接观察胃黏膜情况，也能取异物或做活检。这对于判断胃炎的类型、是否有溃疡最为直观。
• 呼气试验：用来检测幽门螺杆菌感染，无创方便，适合怕疼的朋友。
• 抽血或粪便检测：辅助判断肠胃功能和是否有感染，有助于更系统评估胃部健康。
• 影像学检查（如钡餐造影）：偶尔用于特殊情况下排查胃部问题，不过现在用得比较少。

胃炎的治疗药物选择，需要结合致病类型、病情轻重和个体耐受性来定。不是所有药物都适合每个人，也不是时间越久剂量越大越有效。下面简单说说常见药物的用途和作用机制。

• 遵医嘱不擅自增减药量：每种药物有规定剂量，随意加大或提前停药都可能让症状反复或副作用上身。
• 慎重合用多种药物：如果还在吃其他药，比如保健品、感冒药等，务必告知医生或药师。药物间的“冲突”会影响疗效甚至造成不良反应。
• 合理掌握用药时间：有的药需要饭前吃，有的要饭后用。比如PPI类药物通常晨起空腹服用更好吸收，而胃黏膜保护剂则多见于餐后服用。
• 警惕副作用，及时反馈：长期服用抗酸药容易引起电解质紊乱或维生素缺乏，如出现明显腹泻、头晕、乏力等症状，别拖着，尽快和医生沟通。
• 药物依赖风险：比如长期依赖促胃动力药，除了影响胃本身动作外，还可能对心脏有影响。不要轻视偶尔的不适，但也不要长期把药物当成“护身符”。