哮喘持续状态！掌握正确用药，你也可以轻松应对

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，它可以在任何年龄段发病，并严重影响患者的生活质量。哮喘持续状态是一种危及生命的严重并发症，患者可能出现持续、重度的喘息和呼吸困难，不能通过常规治疗缓解。在中国，约有2.5%的成年人和9%的儿童患有哮喘。那么，如何正确用药应对哮喘持续状态呢？今天我们就来详细剖析。

根据《新英格兰医学杂志》报道，哮喘持续状态的治疗需要多种药物联合使用，通常包括吸入性糖皮质激素（ICS）、支气管扩张剂和其他辅助药物。

药物的作用机制

哮喘治疗药物主要分为两大类：控制型药物和缓解型药物。控制型药物包括吸入性糖皮质激素（如布地奈德）、长效β2受体激动剂（如福莫特罗）等，这些药物通过抗炎作用减少气道的慢性炎症，从而预防哮喘发作。缓解型药物则主要是短效β2受体激动剂，通过快速扩张支气管，缓解急性哮喘症状。

以布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂为例，它是一种复方制剂，结合了布地奈德（抗炎药物）和福莫特罗（支气管扩张剂）的作用。布地奈德通过抑制炎症相关的细胞和介质来减少气道炎症，而福莫特罗则通过激活支气管平滑肌的β2受体，使支气管扩张，迅速缓解症状。

药物的适应症与禁忌症

布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂主要用于哮喘的长期控制和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗。对于哮喘持续状态的患者，它可以作为基础治疗的一部分，长期使用有助于减轻病情并减少急性发作的风险。

但需要注意的是，该药物不适用于对布地奈德或福莫特罗过敏的患者，以及急性哮喘发作时单独使用。在一些严重的并发症情况下，如未经控制的心血管疾病，须在医生的指导下慎用。

药物的剂量与用药时间

药物剂量的选择应根据患者的病情、年龄、体重和药物的特性等因素进行个体化调整。一般来说，布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂每日使用一定名次，可以有效控制哮喘。

用药时间的选择也十分关键，通常推荐每天固定时间进行吸入，以维持稳定的药物浓度。患者应严格按照医生的处方使用药物，不得自行调整剂量或中途停药，以免影响治疗效果。

药物的相互作用

药物相互作用是影响药物疗效和安全性的重要因素。例如，布地奈德可能与某些抗感染药物（如利福平）相互作用，降低其抗炎效果。福莫特罗则可能与某些β受体阻滞剂（如普萘洛尔）相互拮抗，影响支气管扩张效果。

因此，患者在服用多种药物时，必须告知医生，避免潜在的药物相互作用，并根据医生指导合理调整治疗方案。

避免药物滥用的危害

药物滥用是指未经医生指导，长期、大剂量使用药物，导致不良反应或耐药性增加。哮喘患者滥用支气管扩张剂，可能引起心率失常、血压升高等心血管不良反应，甚至诱发哮喘危象。

滥用抗炎药物则可能导致骨质疏松、胃溃疡、免疫功能抑制等全身不良反应，严重影响患者健康。因此，患者应在医疗专业人员的指导下科学用药，避免药物滥用的危害。

药物依赖的预防与戒除

药物依赖是指长期使用某种药物后，患者对其产生心理或生理上的依赖，停药后出现戒断症状。哮喘控制药物并不容易导致依赖，但长期使用可能会产生一定的耐药性，需在医生指导下适时调整治疗方案。

预防药物依赖的关键是合理使用药物，不超剂量、不超疗程，并定期复诊，评估治疗效果和不良反应，及时调整治疗方案。

科学用药，保障健康

通过本文的介绍，我们可以了解到，哮喘持续状态的治疗需要多种药物的合理搭配和科学使用，以达到最佳的治疗效果。患者在使用药物时，应遵循医生的指导，定期复诊，监测病情变化，科学用药，保障健康。

科学用药不仅能有效控制哮喘症状，提高患者生活质量，还可以预防哮喘急性发作，减少住院率和死亡率。因此，提高公众对药物使用的科学认识，普及药物知识，对于哮喘患者的健康管理具有重要意义。

引用文献

1. National Asthma Education and Prevention Program Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. Bethesda, MD: National Heart, Lung, and Blood Institute, 2007.

2. Busse, W. W., & Lemanske, R. F. (2001). Asthma. The New England Journal of Medicine, 344(5), 350-362.

3. "Budesonide/formoterol for the management of asthma not adequately controlled with inhaled corticosteroids," The Lancet, 2009.

4. Global Initiative for Asthma (GINA) 2021. Global Strategy for Asthma Management and Prevention.