茚地那韦
本药适用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染。
本药适用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染。
1．肾结石的发生率约为9.8%（包括伴有或不伴有血尿的腰痛），肾结石一般不伴有肾功能不全，但伴有肾功能不全或急性肾衰竭的肾结石也有报道。3岁及3岁以上儿童用药后(每8小时500mg/m2)，肾结石发生率增高至24%(13/55)。
2．儿童患者中，不明原因的无症状脓尿的发生率为10.9%(6/55)，部分合并轻度血清肌酸酐升高。
3．发生率不低于5%的不良反应包括：虚弱和（或）疲劳、腹痛、反酸、腹泻、口干、消化不良、胃肠胀气、恶心、呕吐、淋巴结病、眩晕、头痛、感觉迟钝、失眠、皮肤干燥、瘙痒、药疹和味觉异常，以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清间接胆红素、血清总胆红素和尿蛋白的升高。
4．其他不良反应包括：(1)脂肪营养不良综合征：包括腹胀，颈背部、腹部和腹膜后壁的脂肪重新分布和（或）聚积等。(2)心血管病包括心肌梗死、心绞痛、脑血管病。(3)肝功能异常、肝炎、胰腺炎，罕见的肝功能衰竭。(4)血友病患者的自发出血增加，急性溶血性贫血。(5)糖尿病或血糖升高，或原有的糖尿病病情加重（包括酮症酸中毒）。部分患者停用PIs后高血糖呈不可逆性。(6)过敏反应。(7)皮疹，包括多形性红斑和Stevens-Johnson综合征、色素沉着、脱发和荨麻疹；嵌趾甲和（或）甲沟炎。(8)结晶尿。可见IDV结晶沉积的间质性肾炎（部分患者停用IDV后，间质性肾炎呈不可逆性）。(9)血红蛋白、血小板、中性粒细胞减少，血清淀粉酶及血清三酰甘油升高。
1．慎用：(1)有肾结石或其病史者。(2)溶血性贫血。(3)肝功能不全，包括高胆红素血症、肝衰竭和肝炎。(4)糖尿病或高血糖症。
2．药物对儿童的影响：尚缺乏在3岁以下儿童中的用药研究。
3．药物对妊娠的影响：尚不知道IDV能否够通过人类的胎盘屏障，PIs可能引起妊娠高血糖症，用过PIs的母亲分娩低体重儿的风险更大，故孕妇使用本药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
4．药物对哺乳的影响：尚不清楚本药能否经人乳汁排泄，且本药可能对受乳婴儿存在不良反应，故哺乳妇女必须用药时，应中断哺乳。
5．用药前后及用药时：应当检查或监测治疗期间除应监测血清p24抗原、HIV-RNA、CD4计数（每2～4周）、血糖（每日）外，还应做肝功能、肾功能、全血细胞计数及分类、常规血液生化检查（每2～4周）。
