头孢孟多酯钠
1．交叉过敏：对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。
2．慎用：(1)有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病或假膜性肠炎者。(2)肾功能减退患者。(3)对青霉素过敏者。
3．药物对儿童的影响：新生儿和早产儿不推荐应用本药。
4．药物对妊娠的影响：孕妇应用时应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
5．药物对哺乳的影响：有报道本药可以少量进入乳汁，暂时改变婴儿的肠道细菌平衡而导致腹泻，哺乳期妇女应用时应权衡利弊。
6．药物对检验值或诊断的影响：(1)以硫酸铜法测定尿糖时可呈假阳性，采用葡萄糖酶法测定尿糖，其结果不受影响。(2)以磺基水杨酸检测尿蛋白时可出现假阳性。(3)直接抗球蛋白试验(Coombs)可呈阳性。
7．用药前后及用药时：应当检查或监测 (1)长期用药时应定期检查肝、肾功能和血常规。(2)肾功能减退者大剂量用药时，在治疗前和治疗过程中应检测出、凝血时间。
用于敏感菌所致的下列感染：
1．下呼吸道感染（包括肺炎）。
2．泌尿道感染。
3．腹膜炎。
4．败血症。
5．皮肤和软组织感染。
6．骨和关节感染。
7．预防术后感染，如胃肠手术，剖宫产、子宫切除、高危胆囊切除等。
用于敏感菌所致的下列感染：
1．下呼吸道感染（包括肺炎）。
2．泌尿道感染。
3．腹膜炎。
4．败血症。
5．皮肤和软组织感染。
6．骨和关节感染。
7．预防术后感染，如胃肠手术，剖宫产、子宫切除、高危胆囊切除等。
本药不良反应发生率约为7.8%，肾脏毒性比第一代头孢菌素低。
1．泌尿生殖系统：少数患者用药后出现可逆性肾损害（血清肌酸酐和血尿素氮升高）。
2．肝脏：偶见暂时性肝炎及胆汁淤积性黄疸。少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶一过性升高。
3．胃肠道：治疗期间或治疗后可能出现假膜性结肠炎的症状。此外，偶有恶心、呕吐的报道。
4．血液：少数患者大剂量用药时，由于本药干扰维生素K在肝中的代谢，可导致低凝血因子Ⅱ血症，出现凝血功能障碍所致的出血倾向，凝血酶原时间和出血时间延长等，多见于肾功能减退者。较罕见血小板减少、中性粒细胞减小。
5．过敏反应：可见斑丘疹状红疹、荨麻疹、嗜酸粒细胞增多、药物热等。原有过敏性病史（尤其对青霉素过敏）者更易发生过敏反应。
6．其他：肌内或静脉用药时可致注射部位疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。
