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柔红霉素

柔红霉素

处方药
西药
多诺霉素;枸橼酸柔红霉素;红保霉素;红比霉素;红比脘;红卫霉素;柔毛霉素;盐酸柔红霉素;盐酸正定霉素;正定霉素;
药品信息
相关科普
评审
简介

1.主要用于治疗各种类型的急性白血病、慢性粒细胞白血病及恶性淋巴瘤。
2.也可用于治疗神经母细胞瘤、尤因肉瘤、肾母细胞癌、横纹肌肉瘤等。

药物性状

盐酸盐为橙红色针状结晶或结晶性粉末、有引湿性,易溶于水、甲醇,不溶于乙醚、氯仿、丙酮,易溶于葡萄糖盐水。

药物适应症

1.主要用于治疗各种类型的急性白血病、慢性粒细胞白血病及恶性淋巴瘤。
2.也可用于治疗神经母细胞瘤、尤因肉瘤、肾母细胞癌、横纹肌肉瘤等。

药物不良反应


1.胃肠道:恶心、呕吐、口腔炎和食管炎较常见,口唇溃疡一般在给药后3~7日出现。偶有胃痛、腹泻或全胃肠炎,但其发生率较多柔比星低。
2.血液:本药骨髓抑制较严重。几乎全部患者出现白细胞减少,白细胞大多在首次用药后10~14日降至最低点,在3周内逐渐恢复。血小板减少较罕见,且大多不严重。
3.心血管系统:主要表现为心肌毒性,儿童年龄越小发生心肌病的风险越高,心电图变化多呈一过性和可逆性。静脉滴注过快时可出现心律失常。成人充血性心力衰竭常在用药总累积量达400~500mg/m2时发生;2岁以上儿童总累积量在200~300mg/m2以上可发生;2岁以下总累积量10mg/kg时即可发生。60岁以上老人或原有心肌病变者,或既往接受过胸部放疗者可能发生猝死,而此时常规心电图尚无明显改变。
4.泌尿生殖系统:可致高尿酸血症和肾脏损害。可引起动物迟发性生殖功能减退和障碍(如雄狗睾丸萎缩)。
5.皮肤:脱发常见,但大多可于停药后5~6周再生。较少见过敏性皮炎、瘙痒。
6.肝脏:可见肝中心静脉及肝小叶静脉闭塞,表现为黄疸、腹水、肝肿大及肝性脑病。
7.局部:药液漏出血管外可导致局部疼痛、组织坏死、蜂窝组织炎。选用小静脉注射或一条静脉重复多次注射,可造成静脉硬化症。
8.其他:
(1)罕见药物热。
(2)本药有潜在致畸、致突变和致癌作用。
(3)单次大剂量使用可导致急性心肌变性(24小时内)和严重的骨髓抑制(10~14日内)。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


1.交叉过敏:对多柔比星或表柔比星过敏者,可能对本药也过敏。
2.慎用:尚不明确。
3.幼儿心肌毒性较中青年更明显,故儿童用药时应酌减剂量
4.老年人的心肌毒性也较明显,用药时应酌减剂量。
5.本药能透过胎盘,并有致畸致突变作用,故孕妇禁用,尤其在妊娠早期。
6.哺乳期妇女禁用本药。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:
(1)用药前应测定心脏功能(包括心电图、超声心动图、血清酶学),有条件时可监测左心室射血分数(LVEF)和PEP/LVEF比值。同时应密切监测血象,定期做肝、肾功能检查。
(2)与有心脏毒性和作用于心脏的药物合用时,应在治疗过程中特别监控心功能。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

禁忌症


1.对本药、多柔比星或表柔比星过敏者。
2.血白细胞计数低于3.5×109/L或血小板计数低于50×109/L者。
3.发热或伴明显感染者。
4.恶病质者。
5.水、电解质或酸碱平衡紊乱者。
6.胃肠道梗阻者。
7.严重肝、肾功能及心肺功能不全者。
8.既往用过足量多柔比星或表柔比星者。
9.妊娠早期。
10.哺乳期妇女。