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奈韦拉平

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药品信息
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评审
简介

与其他抗HIV-1药物联合应用于治疗Ⅰ型HIV感染。

药物适应症

与其他抗HIV-1药物联合应用于治疗Ⅰ型HIV感染。

药物不良反应

1.皮肤:皮疹为本药最常见的不良反应。通常表现为轻至中度的红斑样丘疹、丘斑疹,多分布于躯干、面部和四肢(伴或不伴瘙痒),偶可出现Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等严重的皮疹。皮疹多数出现在服药最初6周内,严重的皮疹大多出现于服药的前28日内。
2.肝脏:肝毒性为本药最严重的不良反应。曾有用药后出现急性及胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、肝坏死的报道。严重的肝脏疾病大多发生于治疗的前12周内,也有在用药几周内即出现肝脏疾病的报道。
3.血液:有出现嗜酸粒细胞增多、粒细胞缺乏症的报道。儿童患者粒细胞减少尤为常见。
4.胃肠道:常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
5.中枢神经系统:常见疲劳、头痛、嗜睡等症状。也有出现易怒、意识不清、抑郁、妄想等报道。
6.肌肉骨骼系统:可出现肌痛、关节痛等。
7.其他:有报道单用本药后出现药源性发热的发生率可达40%;也有用药后出现脂肪重新分布的报道。

注意事项

1.慎用:肝、肾功能不全者。
2.药物对儿童的影响:儿童的清除率比成人快,且随年龄的增大而清除率降低。不良反应与成人类似,应根据儿童的年龄和体重调整剂量。对出生不满一个月婴儿的用药安全性尚未确定。
3.药物对老人的影响:对55岁以上的HIV-1感染者,尚无有关药代动力学的研究数据。
4.药物对妊娠的影响:动物实验未发现明显致畸作用。目前尚缺乏在妊娠妇女中用药的严格对照研究,孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:本药能经乳汁分泌,哺乳妇女用药期间应暂停哺乳。
6.用药前后及用药时:应当检查或监测在最初用药的8周内应密切监测丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT),在用药间歇期间也应监测肝功能。