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膦甲酸钠

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简介

1.主要用于免疫缺陷者(如艾滋病患者)的巨细胞病毒性视网膜炎、鼻炎。
2.用于治疗免疫缺陷者中严重危及生命的巨细胞病毒感染,包括肺部、胃肠道及全身播散性巨细胞病毒感染。
3.可用于对阿昔洛韦耐药的免疫缺陷者(如人免疫缺陷病毒感染患者)的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染、单纯疱疹病毒性角膜炎。

药物适应症

1.主要用于免疫缺陷者(如艾滋病患者)的巨细胞病毒性视网膜炎、鼻炎。
2.用于治疗免疫缺陷者中严重危及生命的巨细胞病毒感染,包括肺部、胃肠道及全身播散性巨细胞病毒感染。
3.可用于对阿昔洛韦耐药的免疫缺陷者(如人免疫缺陷病毒感染患者)的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染、单纯疱疹病毒性角膜炎。

药物不良反应

1.泌尿生殖系统:最常见肾功能损害,可引起肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状或溃疡、多尿、尿结晶、血清肌酸酐升高等。
2.血液:可出现贫血、骨髓抑制(较更昔洛韦轻)、粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低等。
3.心血管系统:可出现高血压或低血压、室性心律不齐、心电图异常。
4.精神神经系统:可出现畏食、焦虑、抑郁、幻觉、精神错乱、神经质、易激惹、头痛、眩晕、共济失调、感觉异常、非自主性肌肉收缩、震颤、惊厥、癫痫发作、抽搐等。
5.胃肠道:可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘。
6.肝脏:可见乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶升高、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶异常。
7.呼吸系统:可见呼吸困难、咳嗽。
8.肌肉骨骼系统:可出现肌无力。
9.代谢/内分泌系统:可见低钙血症、低镁血症、低钾血症、低钠血症、低磷血症或高磷血症。
10.眼:短期(8日)使用滴眼液,偶可出现一过性眼部刺激症状。
11.皮肤:可出现皮疹,外用偶见局部红肿等刺激反应。
12.其他:(1)可出现全身乏力、寒战、发热、下肢浮肿。(2)注射部位可出现静脉炎。(3)有出现胰腺炎的个案报道。

注意事项

1.慎用:肝肾功能不全者。
2.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性和有效性尚未确定。动物实验证实,本药可沉积在牙齿和骨骼中。在人体的骨骼中也有沉积。故儿童用药应权衡利弊。
3.药物对老人的影响:尚无65岁以上老年患者用药的安全性和有效性资料。因老年患者的肾小球滤过率下降,故用药前及用药期间应检查肾功能,并据此调整本药剂量。
4.药物对妊娠的影响:动物实验未发现对胎仔的影响。尚无孕妇用药的临床研究资料,使用应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:尚不清楚本药是否经乳汁分泌,哺乳妇女用药期间应暂停哺乳。
6.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)用药前应监测电解质(尤其是钙和镁)。(2)用药期间须密切监测肾功能。