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唑吡坦

唑吡坦

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安必恩;乐坦;诺宾;浦佐坦;思诺思;左吡登;唑吡坦;Ambien;Stilnox;Zolpidem;Zolpidemum;;
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简介

本药限用于以下情况下的严重睡眠障碍的治疗:偶发性失眠症、暂时性失眠症。

药物适应症

本药限用于以下情况下的严重睡眠障碍的治疗:偶发性失眠症、暂时性失眠症。

药物不良反应

不良反应的发生依赖于药物剂量和患者个体的敏感性。
1.心血管系统:可见心率加快、低血压。
2.代谢/内分泌系统:可见面部水肿。
3.呼吸系统:可见呼吸困难。
4.肌肉骨骼系统:可见肌张力减退、无力感、肌痛。
5.泌尿生殖系统:可见性欲改变。
6.神经系统:可见顺行性遗忘症(呈剂量依赖性)、行为异常、意识损害、酒醉感、头痛、共济失调、昏睡(尤其是老年患者)、失眠、反跳性失眠。
7.精神:可见易怒、攻击性、易激惹、精神错乱、警觉性减低、紧张、夜间烦躁、兴奋、梦魇、幻觉、抑郁、抑郁加重、人格分裂。
8.胃肠道:可见胃肠道功能异常、呕吐。
9.皮肤:可见皮疹、瘙痒。
10.眼:可见复视。
11.其他:(1)可见过敏反应。(2)在治疗剂量时极少有药物依赖的报道。在终止治疗后数日内,可出现药物戒断综合征。常见症状为失眠、头痛、焦虑、肌痛、肌紧张和易怒,罕见症状为精神激动甚至精神错乱、手指和脚趾感觉异常、去人格化、现实感丧失、幻觉、惊厥,以及对光、声音和身体接触高度敏感。与短效的苯二氮卓类药合用,某些戒断症状可发生于两次连续用药期间,尤其是在使用高剂量时。数种苯二氮卓类药合用易增加药物依赖的风险。(3)连续用药数周可能产生药物耐受性。

注意事项

1.慎用:(1)呼吸功能不全者。(2)轻至中度肝功能不全者。(3)肾功能不全者。
2.药物对儿童的影响:尚无18岁以下患者用药的安全性和有效性资料。儿童不应使用。
3.药物对老人的影响:本药在老年患者体内清除率下降,血药峰浓度升高50%,更易产生不良反应。重复使用镇静催眠药,或对此类药物异常敏感的老年患者,用药后可能发生运动能力损害或识别障碍,在治疗过程中应进行严密监测。国外资料报道老年患者用药后发生髋骨骨折的危险性增加,易出现精神紊乱和跌倒。老年患者应慎用本药。
4.药物对妊娠的影响:本药对动物无明显致畸作用,因缺乏孕妇用药的资料,建议孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:本药可泌入乳汁,口服本药20mg后3小时,乳汁中浓度可达0.019%~0.04%。哺乳妇女禁用。