别等喘不上气才后悔！3个信号提醒你支气管哮喘要重视
01 支气管哮喘到底是什么？
很多人觉得哮喘距离自己很远，其实可能身边同事或家人就有。日常生活中，有朋友会突然咳嗽不止、呼吸时出现哨声，晚上睡觉总感到胸口“闷得慌”。这些和哮喘相关，却总容易被忽略。
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症。你可以把气道想象成家里的水管：长期反复的炎症让管壁变得又敏感又容易肿胀，于是本来畅通的气管逐渐变窄，呼吸自然也就不通畅了。
哮喘发作和普通感冒不一样，它有波动性和慢性反复的特点。轻则间歇咳嗽、偶尔气短，严重时呼吸困难，需要蹲着喘气或夜里憋醒。我国20岁以上哮喘患者约有4570万[1]。
提醒 气道结构一旦长期变化，呼吸问题可能变得难以逆转，早发现早治疗很关键。
02 这些症状出现要当心！
- 夜间憋醒 🌙
晚上入睡后突然觉得胸闷、憋气、要坐起来才能缓解。比如，一位62岁的女士，深夜反复被咳嗽憋醒，每次持续几分钟才能缓过来，白天症状又明显减轻。这种夜间症状容易误认为是普通感冒，但实际上是哮喘的典型表现。 - 运动后出现哨鸣 🏃♂️
偶尔爬几层楼，或者在公园散步后，感觉胸口发闷甚至呼吸带有“呼噜”或“哨子”声。与剧烈运动相关的气喘、哨鸣声，很容易被误以为是体力差，实际可能已经是哮喘信号。 - 反复干咳，难以控制 🤧
尤其是在夜晚、清晨或遇到异味时无原因咳嗽，却没有黄色痰液或发烧。家住北方的69岁先生，每逢冬天早起外出，咳嗽连连持续一个多月，但总查不出原因，后来才确认是“咳嗽变异性哮喘”。
小心 这些症状如果反复出现，尤其夜间、清晨加重，建议尽早到专科门诊进一步检查。
03 为什么你会得哮喘？
| 风险因素 | 生活化说明 | 背后机制 |
|---|---|---|
| 家族遗传 | 家里有长辈患哮喘，自己也时常咳嗽哮喘 | 某些基因让气道对刺激物更敏感，炎症更易反复 |
| 尘螨/花粉 | 春秋季床品没勤洗、空气中花粉多时症状更重 | 这些物质能激活免疫反应，导致气道黏膜肿胀 |
| 冷空气 | 突然进出空调房容易出现咳喘 | 骤冷刺激让气道收缩、兴奋性增强 |
| 空气污染 | 马路边、工地附近经常出现呼吸不适 | 烟尘、颗粒物造成气道炎症反复加重 |
| 病毒感染 | 感冒后持续性咳嗽不愈 | 病毒易激发或恶化气道炎症，引发哮喘 |
有些朋友觉得年纪大、抵抗力下降哮喘自然少不了。其实，遗传和环境的叠加才是重要推手。过敏体质叠加空气差、生活环境潮湿，哮喘就容易“找上门”。
从前文出现的案例来看，尤其季节变换、或家里清洁不及时，症状总是反复。有家族哮喘病史的家庭成员更要格外关注呼吸健康。
04 确诊需要做哪些检查？
- 肺功能测试（Spirometry）
检查呼气量和呼吸流速，帮助判断气道是否有阻塞。 - 过敏原筛查
采血或皮肤点刺，明确是否对尘螨、花粉等过敏。 - 一氧化氮呼气测定（FeNO）
反映气道炎症活跃程度，尤其适合哮喘疑难病例。
📋Tips
- 检查过程基本无痛感，不需担心
- 通常当天可拿到初步结果
- 部分老年朋友配合呼吸动作时要提前和医生沟通，保证检查顺利进行
友情提示 反复症状时，不要只依赖止咳药物，及时查明原因才不会延误。
05 科学治疗记住这两点
| 治疗方式 | 作用机制 | 生活说明 |
|---|---|---|
| 吸入激素 (ICS) 💊 | 针对炎症，防止气道结构受损（治本） | 如布地奈德、氟替卡松等一天数次吸入，长期控制发作可显著减少；用后记得漱口，避免口腔不适。 |
| 急救药物 🚑 | 迅速松弛支气管肌肉，缓解突发喘息（治标） | 如沙丁胺醇，发作时1-2喷比吃止咳药更见效，症状缓解后暂停使用。 |
| 生物靶向治疗 | 适用于顽固型哮喘，作用免疫环节 | 如抗IgE抗体，需在专科医生指导下使用。 |
实用建议 哮喘的关键不在临时缓解，而是要坚持规范吸入治疗控制炎症，千万别随便停药。
06 做好这些远离急性发作
🏠 居家环境安排
- 定期清洁床上用品： 每周用60℃热水洗涤，尤其对于尘螨过敏的人。
- 调控湿度： 室内建议保持40-60%，用加湿器或除湿器帮忙。
- 空气净化： 家中可配HEPA滤芯的空气净化器，有助减少过敏源。
💪 日常锻炼与恢复
- 呼吸训练： 定期做缩唇呼吸、腹式呼吸，每次10分钟，缓解急性呼吸困难。
- 八段锦、太极拳： 舒缓心情，增强肺部弹性，减少气道发作概率。
📝 症状日记与随访
- 记录变化： 每天早晚简单记2句话，便于医生判断病情波动和诱因。
- 定期随访： 建议3-6个月就诊复查一次，长期跟进肺功能、炎症指标。
急救流程清单 突发严重呼吸困难时，立即坐起，快速使用急救喷雾，若2-3次无明显缓解，或出现口唇发紫、说话困难，务必立刻呼叫急救车！
常见养护食材推荐：
百合银耳羹：滋阴润肺、平缓咳嗽，晚餐后温热食用；
山药片：蒸或炖煮，有助提升免疫力、减少感冒；
杏仁炖雪梨：缓解气道不适，秋冬季节效果更佳。
百合银耳羹：滋阴润肺、平缓咳嗽，晚餐后温热食用；
山药片：蒸或炖煮，有助提升免疫力、减少感冒；
杏仁炖雪梨：缓解气道不适，秋冬季节效果更佳。
参考文献
- Song, W. J., Zou, H., Wang, J. L., He, Q. Q., Chen, X., Luo, Z. X., ... & Zhi, G. Q. (2020). Prevalence and Control of Asthma in Chinese Adults: China Pulmonary Health (CPH) Study. The Lancet, 396(10254), 83-93. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30558-6
- Global Initiative for Asthma (GINA). (2023). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. https://ginasthma.org/gina-reports/
- Huang, K., Yang, T., Xu, J., et al. (2019). Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. The Lancet, 394(10196), 407-418. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31147-3
