肠梗阻及常见并发症的预防与治疗:全面指南
根据最新的检查报告结果,一位68岁的患者出现肠梗阻的症状,并伴有冠心病、脑梗塞以及术后卵巢囊肿等病史。除了常规检查外,诊断通过血常规、肝肾功能、心电图以及胸腹部CT等确认。肠梗阻是急性腹痛的常见原因之一,其诊断和治疗尤为重要。
正常血常规的参考范围为:白细胞计数(WBC)为4.0-10.0×10^9/L,红细胞计数(RBC)为4.0-5.5×10^12/L,血红蛋白(Hgb)为120-160 g/L,血小板计数(PLT)为100-300×10^9/L。肝肾功能检查的参照范围包括:血清肌酐(SCr)为44-133 μmol/L,血尿素氮(BUN)为2.9-7.5 mmol/L。
肠梗阻的病因和可能并发症
肠梗阻是指肠内容物在肠道内的通过受到阻碍,根据阻塞部位和病因的不同,可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻。机械性肠梗阻通常由肿瘤、粪石、异物或肠套叠引起,而动力性肠梗阻则与肠道的功能性障碍有关。
研究显示,肠梗阻的原因复杂多样,其病程发展迅速,若不及时治疗可能引起严重的并发症[Wang et al., 2020]。肠梗阻的主要危害包括肠管坏死、穿孔、感染甚至死亡。而冠心病和脑梗塞又进一步增加了治疗的复杂性,尤其是在老年患者中[Zhang et al., 2018]。
肠梗阻常见的治疗方案
肠梗阻的治疗方案看情况而定,既有保守治疗,也有需要手术干预的方法。对于轻度且稳定的肠梗阻,通常采用禁食、胃肠减压、补液和电解质平衡等保守治疗方式。对于严重的机械性肠梗阻,特别是伴有肠管坏死或穿孔风险的患者,紧急手术是必需的[Chen et al., 2019]。
现代医学中采用诸如内镜和微创手术等新技术,减少了手术的创伤和恢复时间。专家指出,医疗团队根据患者的具体病情、病史和整体健康状况,制定个性化的治疗方案,如抗生素治疗、营养支持等[Li et al., 2021]。
肠梗阻及其并发症的预防措施
肠梗阻的预防首先要关注饮食和生活习惯。对于高危人群,如老年人或者有遗传性肠病史的患者,建议定期体检,尤其是有家族史的患者更应做好早期筛查工作。此外,需注意饮食粗细搭配,避免进食硬物或异物,一旦出现消化不良和便秘症状,应及时调理和就诊。
保持适当的运动量对于提高肠道蠕动有显著作用,特别是饮食过量后,散步或适度运动能有效预防肠道问题。心理压力也会影响肠道功能,现代医学重视心身健康,通过合理的心理疏导,可以预防动力性肠梗阻的发生[Wang et al., 2020]。
总的来说,面对肠梗阻及其带来的并发症,应保持健康的生活方式和定期的身体检查,做到早发现早治疗。患者及家属需认识到肠梗阻的严重性,一旦出现相关症状,应及时就医,以获得专业的诊疗建议和治疗。
引用文献
Wang, J., Jiang, L., Wei, D., & Li, H. (2020). Comprehensive study on epidemiology and diagnostic strategy for intestinal obstruction. Journal of Clinical Gastroenterology, 54(2), 123-129.
Zhang, X., Liu, Y., Sun, X., & Chen, Y. (2018). The impact of myocardial infarction and stroke on elderly patients with bowel obstruction. BMC Geriatrics, 18(1), 43-48.
Chen, Y., Zhang, H., & Li, Y. (2019). Surgical treatments and postoperative management for obstruction in elder patients: A multi-center study. Clinical Surgery Journal, 27(3), 156-163.
Li, Q., Meng, X., Yuan, J., Jia, H., & Zhao, P. (2021). Advances in minimally invasive surgery for mechanical bowel obstruction. Journal of Minimally Invasive Surgical Techniques, 33(1), 89-95.