• 曲妥珠单抗（Trastuzumab）是一种重组人源化IgG1型单克隆抗体。
• 该药专门针对乳腺细胞表面的HER2蛋白进行作用。
• 常见剂型为注射用粉剂，规格有150mg、440mg/瓶，需溶解后静脉输注。
• 正确做法：药剂需医务人员在无菌条件下配制，家属无需自行操作。
• 临床上，首剂剂量通常较高，后续维持剂量按体重或标准剂量调整。

💡 剂型需要专业医务人员操作，切勿擅自保存或使用。

• 曲妥珠单抗通过靶向HER2受体，阻断细胞生长信号，减少异常增殖。
• 其机制不同于化疗，仅选中HER2过表达细胞。
• 数据表明，曲妥珠单抗辅助方案可使术后复发风险降低近50%（Slamon et al., 2011）。
• 正确做法：全程用药需严格监控疗程和反应，单次剂量必须遵循医生安排。
• 与化疗联合时有协同作用，但不能替代其他治疗方法。

🎯 曲妥珠单抗靶点明确，对正常细胞影响较小。

• 药物需静脉输注，不能口服、皮下或肌内注射。
• 每次服用量按体重、疗程及具体方案调整，无通用剂量。
• 首剂需在医疗环境下严密观察，后续每3周一次维持。
• 案例参考：一位75岁患者，术后每3周接受360mg曲妥珠单抗，无明显不适。
• 正确做法：用药期间定期回院复查，遵循医嘱，不自行更改间隔或剂量。
• 连续疗程完整性很重要，漏服或提前停药会影响疗效。

📅 个体剂量≠固定剂量，一切以医生评估为准。

• 曲妥珠单抗与多西他赛等化疗药可联合，但需分次给予。
• 部分心脏药物（如洋地黄类）和抗生素（如阿霉素）会与曲妥珠单抗产生药理冲突。
• 服用降压药、心脏药或其它抗肿瘤药时，必须主动告知医生。
• 不能与葡萄柚汁等影响肝酶的食物同用。
• 正确做法：就诊时主动递交全部用药清单，由医生判断能否同时服用。

⚠️ 任何新药、保健品都需先咨询医生，避免药物冲突。

• 最常见副作用为短暂发热、寒战，部分患者有皮疹或疲乏。
• 心脏毒性、心力衰竭等严重反应发生率约1-4%（Piccart-Gebhart et al., 2005）。
• 极少数患者有过敏反应或呼吸困难。
• 出现不良反应时：暂停药物并及时就医，不自行处理。
• 案例经验：部分患者曾因心脏不适需调整用药，全程心脏监控不可或缺。
• 正确做法：治疗前后定期做心脏功能检测，出现异常及时反馈。

🩺 不良反应多可逆转，发现问题及时就医是关键。

• 老年人（>65岁）用药原则为：剂量根据体重和肾、心脏功能调整。
• 孕妇、哺乳期妇女一般禁用或需严格权衡风险。
• 肝肾功能减退者需辅助检查，可能要减少剂量或延长间隔。
• 一位高龄患者通过个体化评估，每次用药后均做心脏筛查，未出现严重副作用。
• 正确做法：老年患者及特殊人群用药需全过程医生把关，不能盲目套用常规方案。
• 身体虚弱、营养不良等情况须提前告知医生。

👵 个体化用药是安全保障，绝对不可省略。

• 未溶解的曲妥珠单抗应在2-8℃冷藏保存，避免阳光直射和冷冻。
• 配制后药液需在24小时内用完。
• 过期或变色的药瓶坚决不能继续使用。
• 漏服处理：立即联系医生，不可自行补服或提前加量。
• 紧急状况下按专业建议就医，所有处理都需在专业指导下完成。
• 用药期间注意带好复查单，保证信息完整。

📦 正确储存和按时用药，是维持疗效的底线要求。