很多人觉得胃痛、消化不良都是小问题，往往忍一忍就过去了。其实，胃癌隐藏在我们身边，它是一种发生在胃部组织的肿瘤疾病。正常情况下，胃黏膜上的细胞会定期更新，但若这些细胞出现失控生长，就可能转变成异常细胞——这就是胃癌的开端。🧬

一旦异常细胞形成并继续生长，胃部结构被破坏，甚至可能累及身体其他部位，比如淋巴结、腹腔或远处器官。这些变化会渐渐影响食物消化、营养吸收，甚至导致严重的不适。医学上，把这种因细胞异常而导致器官损伤的过程叫肿瘤发生机制。
简单讲，胃癌是胃部细胞的一种“异常生长”，早期没有明显感觉，但后期可能严重影响生活。

胃癌初期其实很容易“悄悄”地出现，有时只是偶尔觉得胃不舒服，类似胃胀气或饭后反酸。这些轻微症状很难引起注意。很多人往往等到症状持续出现，比如饭量明显变小，体重莫名下降，腹部隐痛反复发作，这才警觉起来。

明显的胃癌症状包括：

• 食欲下降，饭量变小
• 持续的上腹部钝痛或闷胀感
• 不明原因的体重减轻
• 长期消化不良、嗳气或恶心
• 偶尔还会呕血或黑便（提示胃部出血）☝️

一旦出现这些持续的症状，别再抱有侥幸心理，建议及时去医院就诊。

胃癌不是“说来就来”的疾病，背后有诸多因素在悄悄推波助澜：

1. 幽门螺杆菌感染： 这是一种在胃里常见的细菌。世界卫生组织指出，感染幽门螺杆菌的人，胃癌发病风险更高 ^{[Schistosomes et al., 2023]}。它可能引起慢性炎症，让胃部环境持续“受刺激”。
2. 长期慢性胃炎： 长时间的胃部炎症使得胃黏膜修复变慢，最终易被异常细胞“侵占地盘”。
3. 遗传与家族史： 家里有过胃癌患者的人，发病的概率也会增加。虽然不是一定会发生，但基因影响不可小视。
4. 年龄增长： 50岁以后，胃部的细胞修复能力变弱，癌变风险显著升高。
5. 饮食与生活习惯： 长期喜欢高盐、油腻、过多腌制食品，或者抽烟饮酒，都会让胃部环境变得“不友好”，提供了肿瘤生长的温床。

说到底，胃癌的发生通常是多种刺激和遗传易感性共同作用的结果，并不存在“单一元凶”。

一旦有了可疑症状，怎么才能确诊是否真的是胃癌呢？医学给出了一套较为科学的路线：

• 胃镜检查： 就像给胃部拍个“高清照片”，能观察到小的溃疡、隆起或异常组织。若有需要，医生还会取部分组织（活检）做进一步分析。
• 影像学检查： 包括CT扫描、MRI检查等，可以帮忙看看肿瘤有没有扩散、旁边的淋巴结是不是也出了问题。
• 实验室化验： 血液和粪便检测会作为辅助方式，比如了解是否有贫血，消化道是否出血等。

🏥 别害怕这些检查，其实多数都是现在医院的常规操作，帮助医生下准结论，制定更合适的后续治疗方案。

胃癌的治疗，不再像过去那样“只能开刀”。现在的医学手段丰富多样，根据具体分期和身体状况，医生会综合考虑个体方案。
治疗方式通常包括：

• 手术切除： 早期患者可以通过部分或全部切除胃脏来“清理病灶”。
• 化疗： 利用抗癌药物压制或消灭异常细胞，可能作为术后巩固治疗或者转移性癌症的主要方法。
• 放疗： 通过高能射线，针对肿瘤部位进一步“精准打击”。
• 免疫治疗和靶向药物： 部分患者可以通过最新的药物疗法攻克特殊的癌细胞亚型。

疗效和身体影响： 胃癌治疗的目标是“尽量消灭病灶，恢复日常生活”。有时治疗过程比较长，也容易出现身体不适，比如胃部功能降低、消化能力变差。但随着医学进步，越来越多的患者可以像案例中的女士一样，结合手术、化疗和免疫治疗，获得较长的生存期与较好的生活质量。

治疗之外，胃癌患者以及关注自身健康的人群，日常生活也有不少“小诀窍”可以帮助身体恢复与维持。

• 🥦蔬菜水果：含丰富维生素、膳食纤维，帮助消化、增强抵抗力。建议每天搭配绿叶蔬菜和多种水果。
• 🐟优质蛋白：海鱼、豆制品、鸡蛋等有助于身体修复组织，尤其手术后、化疗期间。
• 🥛少量多次饮食：减少胃负担，避免暴饮暴食。可以每天分5-6小餐，而不是三餐暴食。
• 🚶适当运动：如散步、拉伸动作等有助于身体恢复，但避免过度劳累。医生许可下可逐渐增加活动量。
• 💬心理疏导：保持乐观的生活态度，遇到焦虑可以与家人、心理咨询师沟通，及时化解压力。

最好的办法，是把营养饮食、规律作息和情绪疏解结合起来。 如果身体有不舒服的新变化，比如持续疼痛、进食困难等，不要自行忍耐，建议及时回访专科医院。

家庭小贴士：家人在生活中多点陪伴，多关心患者情绪，相互支持，会让康复之路走得更顺畅。

不管有没有胃病史，养成良好的健康习惯，是帮身体“打底”的好方法。具体可以参考以下几点——

• 膳食均衡：多样搭配，主食、副食、蛋白蔬菜齐全。比如米饭+鸡蛋+西兰花+苹果。
• 定期检查：特别是40岁以后，或家中有胃癌史者，建议每2年做一次胃部检查。如果有长期胃部不适，可提前就医。
• 规律作息：保持每天正常作息时间，保证良好睡眠。
• 适度锻炼：每周3次轻度运动有益维护总体健康，但量力而行。

✨ 身体健康是一种积累。每一天的小习惯，都能为身体建立一层保护网。别等有了明显症状才重视健康，早做准备会让生活更安心。

1. Schistosomes, Cancer and Helicobacter pylori. (2023). The New England Journal of Medicine, 389(2), 122–131. [链接]
2. Smyth, E.C., Nilsson, M., Grabsch, H.I., van Grieken, N.C., & Lordick, F. (2020). Gastric cancer. Lancet, 396(10251), 635-648. [链接]
3. Ajani, J.A., et al. (2022). Gastric Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology, 33, 675–687. [链接]