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急救哮喘:当呼吸成挑战,如何快速应对?

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急救哮喘:当呼吸成挑战,如何快速应对?

01 哮喘是什么?了解呼吸的敌人 🫁

有时候,刚做完剧烈运动或者遇上春季扬尘,有人会突然喘不上气,甚至需要停下来大口吸气。哮喘,其实就是这样的“呼吸敌人”。换句话说,哮喘是一种让呼吸道变得格外敏感和容易收缩的疾病。

从医学角度讲,哮喘是一种气道慢性炎症病,主要影响气管和细支气管。遇到外界刺激,比如尘螨、花粉、冷空气等,气道会痉挛、变窄,导致气流进出困难。有的人天生体质敏感,也有的人因为生活环境影响慢慢形成(Barnes, 2016)。

常见诱因 影响方式
尘螨、花粉 引发气道敏感
剧烈运动 诱发气道收缩
冷空气 刺激气道黏膜
空气污染 引发炎症反应

虽然不少人可能觉得哮喘离自己很远,但根据Lougheed等(2012)的研究,全球哮喘患病率在成年人中约为4%-7%,儿童中甚至更高。

02 哮喘发作的症状与信号 🚨

哮喘的早期信号有时候很轻微,甚至容易被忽视。有人在夜里偶尔会觉得胸口闷,或者偶尔清早会有点咳嗽。这些偶发、轻微的症状,就像下雨前的一丝凉风,容易让人掉以轻心。

  • 偶尔有轻微咳嗽,尤其是在运动后或夜间容易出现
  • 偶发短暂的胸闷感,但很快自我缓解

一旦出现持续、明显的发作信号,就需要格外警觉,这通常意味着气道已经明显受限:

  • 呼吸急促,尤其是呼吸困难时,不能平静地说一句完整的话
  • 呼吸时有持续的呼噜声(喘息)
  • 持续性咳嗽,且无法自控
  • 胸口持续憋闷,甚至伴有焦虑和脸色发白
💡 小提示:如果症状持续加重,像一张被突然拉紧的橡皮筋,短时间内无法缓解,就意味着哮喘急性发作。

有一位28岁的女性患者描述,她在爬楼时突然感觉胸口“像被绳子收紧”,呼吸困难,马上坐下来休息,仍感觉无法恢复。这个例子说明:持续性、严重的症状需要马上引起重视。

03 急救前的准备:个人克星与应急药物 🩺

对哮喘患者来说,准备好“救命搭档”很关键。常见的应急药物主要有吸入性短效β2激动剂,就是大家熟悉的速效气雾剂(如沙丁胺醇)。

🚑 建议随身携带专用急救吸入器,日常外出、运动、旅行、上班都别落下。
急救药物 具体作用 使用方法提示
沙丁胺醇等吸入剂 快速缓解气道痉挛 每次1-2喷,间隔数分钟;多次无缓解请就医
  • 定期检查药物是否过期,储存于干燥处
  • 随身携带药物及用法说明,避免忘用或用错

说起来,正如一位16岁的男孩那样:以往一到春季容易感冒、咳嗽,后来随身携带吸入器,每次症状初现都能及时缓解。这说明准备充分能明显减少哮喘发作的风险。

04 遇到哮喘发作,如何进行有效急救?⏳

真遇上哮喘急性发作,如果手边没有专业医学帮助,正确的应急处理手法非常重要。具体步骤如下👇

  1. 让患者安静坐下,避免平躺。环境要安静通风,减轻焦虑感。
  2. 立刻使用吸入式急救药物,如沙丁胺醇,按照说明书每次1-2喷,间隔几分钟后可重复一次。
  3. 观察反应。如果10分钟内症状未改善,呼吸依旧困难,及时拨打120或其他急救电话。
  4. 家人或旁人帮助记录症状变化,如每次喷药的时间、缓解时间等,为后续医生判断提供信息。
异常情况 建议动作
不能说话/脸色发青 立即拨打急救电话
频繁使用吸入器仍无好转 马上就医
有一位40岁的男性曾经因以为“忍一忍就过去”,结果症状加重至晕厥。这个例子提醒:严重哮喘急救不能拖延,更不能单靠自我安慰。

05 急救后的跟进:避免再次发作 📝

急救后并不是万事大吉,还需要及时跟进。尤其是首次发作或症状严重者,别忽视后续处理的作用。

  • 整理这次发作的诱因(如天气变化、环境刺激)
  • 记录使用药物的反应,为医生提供详细回顾依据
  • 建议医生处复查,全面评估肺功能,调整长期用药
急救结束后48小时内做一次专业随访,可以让未来管理更科学。

Global Initiative for Asthma (GINA), 2023的建议来看,及时就医复查和个性化跟踪,是防止哮喘反复发作的关键一步。

06 生活中如何管理哮喘?小贴士大作用 🌱

说到哮喘防控,日常管理比临时救火更重要。如果掌握一些简单实用的小方法,可以大大降低发作概率,让生活更安稳。

生活建议 具体做法 举例
健康饮食 多选用新鲜水果蔬菜,富含天然抗氧化剂 如苹果、橙子、菠菜
适度锻炼 每天保持30分钟有氧运动,运动前适当热身 快走、游泳、骑车
定期复查 每年定期做肺功能及哮喘评估 按照医生建议安排
保持室内清洁 每周清洗床上用品,减少尘螨暴露 勤洗枕套、及时更换被单
🔎 日常管理做得好,不但能减少急性发作,也能帮助孩子、家人更安全地生活。

还有,一些积极的小调整真的有效:过敏体质的人,特别是有哮喘家族史的父母,应及早关注儿童表现,第一时间咨询专业医生。

参考文献

  • Barnes, P. J. (2016). Asthma. Nature Reviews Disease Primers, 2: 16023. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.23
  • Lougheed, M. D., Lemiere, C., Dell, S. D., Ducharme, F. M., Fitzgerald, J. M., Leigh, R., ... & Boulet, L. P. (2012). Canadian Thoracic Society Asthma Management Continuum–2012 Update. Canadian Respiratory Journal, 19(2), 127–164.
  • Global Initiative for Asthma (GINA) (2023). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Available from https://ginasthma.org/