下午在小区门口聊天，邻居阿姨提起自己总觉得口干，却没想过这是健康警示。其实，糖尿病不是单纯吃糖多导致的病，更不是中老年人的“专利”。它属于一种代谢异常，身体无法正常处理血液里的葡萄糖（血糖）。

简单来说，如果胰岛素（一种调控血糖的激素）失效或分泌不足，血糖就会持续偏高，慢慢影响全身器官。起初就像一颗“悄悄炸弹”，容易被忽略，但长期不管，后果可能伤眼睛、肾脏、心血管。

很多糖尿病患者，刚开始只有一点点不舒服。比如偶尔口渴，喝了水还是觉得干，或是夜里多起来一次厕所；这些征兆很容易被当成普通疲劳或天气干燥，其实有医学意义。

• 突发体重减轻：有位52岁的男性，明明没节食，几个月突然瘦了六七斤，还觉得经常饿。实际检查后才发现，是糖尿病早期导致身体无法有效利用葡萄糖，脂肪和肌肉被分解。
• 莫名体重增加：有些人突然胃口变大，体重上升，感觉人也精神不振。这类情况，单靠锻炼和节食并不管用，可能是胰岛素的代谢调控出现了障碍。

经常有人说最近忙工作、带小孩，慢慢感觉总是没力气，再多睡一会也恢复不了。比如有位46岁的女性，每天都觉得腿软手酸，原本热爱运动，现在连散步都懒。检查发现血糖刚过界，这种持续的无力其实是身体细胞“吃不饱”糖，能量供应跟不上，导致精力下降。

如果你最近总觉得困倦做什么都提不起劲，尤其不是因为熬夜、繁忙工作引起，那就要想一想是不是身体出了代谢方面的问题了。

我们的眼球其实非常敏感，血糖升高后，眼睛的晶状体会吸水肿胀，导致视力短时间内变模糊。一次单位会议，有同事49岁，近视度数没变，却突然看文件模糊，还以为是工作压力太大；做了眼底检查才发现与糖尿病相关。

视物不清或者看东西重影，如果几天不能自行恢复，最好预约一次血糖相关的检查。别把所有的眼部不适都归为用眼过度，这可能是身体的早期警示。

说起来，糖尿病的成因不只一种。从遗传基因，到年龄增长，再到吃得多、动得少，每个环节都可能为“代谢怪圈”埋下隐患。

• 遗传因素：医学界认为父母或兄弟姐妹有糖尿病，发病风险会提升（Hu et al., 2011）。
• 肥胖及生活习惯：多项研究显示，BMI（体质指数）升高会增加发病率（Guh et al., 2009）。
• 年龄增长：数据显示，40岁以后，胰岛素分泌逐渐变弱，糖尿病发病几率也随之提高。

把糖尿病比作一场“不速之客”，如果基因、环境、习惯联合“开门”，疾病就更容易进来。2021年一项流行病学调查发现，中国成年人糖尿病患病率已达12.4%^{[Yang et al., 2020]}。

• 定期检测：如果年龄超过40岁或家族有糖尿病史，建议每2年做一次血糖筛查。早发现才能早调整生活习惯。
• 运动助力：每天30分钟的适度运动，比如快步走、慢跑、骑自行车，对控制血糖很有帮助。
• 专业机构选择：发现血糖异常，可优先选择当地二级以上医院或正规体检中心，能做详细的空腹、餐后血糖检测。