有些人从小就容易“咳喘”，一遇到换季、家里灰尘多，呼吸就不太顺畅。其实，哮喘并不少见——尤其在城市孩子和成年人中，它更像是生活路上的“不速之客”。简单来讲，哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病，气道就像被频繁“挤压”的软管，时不时会出现狭窄，让空气来去受阻。😮‍💨

引发哮喘的因素不少，比如遗传、环境过敏源（如尘螨、花粉）、病毒感染、空气污染，或者是剧烈运动，都可能让“气道”变得异常敏感。人的身体状况、年龄和家族史也会影响哮喘发作的机会。不少研究表明，全球哮喘患病率逐年增加，尤其在青少年中愈发常见^[1]。

说起来，哮喘一开始并不容易被察觉。很多人会忽略一些轻微、偶尔发生的症状，直到突然严重发作才意识到问题。“例子：7岁的小明，最近换季时偶尔夜间咳嗽，跑步后常常胸口有轻微压迫感，却没引起家长重视。”

这些小信号虽不剧烈，却是身体发出的“提示音”。经常出现在夜间、早晨或者剧烈运动后。如果家里有小朋友、老人出现上述情况，别忽略这些变化。

• 咳嗽不止：不是偶尔咳嗽，而是持续性的、带喘息的咳嗽。
• 严重气喘：讲话都喘，行动稍微快点就感觉呼吸困难。
• 胸闷加重：胸部像被重重的压住，呼吸困难。
• 吸气时发出连续响声：外人也能听到呼吸时“咻咻咻”的声音。
• 嘴唇发紫、面色苍白：缺氧的表现，说明气道受阻严重。

30岁的陈先生，有哮喘史，因阴雨天外出未带药物，半小时内出现持续喘息、胸闷发作，呼吸困难需立刻求助。这种情况千万别再等待，时间就是生命。

很多朋友关心哮喘急性发作时，哪种药物最“靠谱”？其实，急救药物主要是速效支气管扩张剂，比如沙丁胺醇气雾剂（也叫“蓝色吸入器”）。这类药物能快速松弛气道周围的肌肉，让呼吸道瞬间变宽。

很多人图省事直接口服药物，但在急救时，吸入型的药效来得更快也更直接。操作前要充分摇匀药筒，吸药时尽量深吸一口，含2秒再缓慢呼出。药物效果不好或症状未缓解，不要擅自重复加量，需立刻前往急诊。

1. 让患者坐下，保持安静：不要强行平躺，也避免剧烈活动，让患者舒适坐姿，和缓呼吸。
2. 快速使用急救药物：按照上面方式正确吸入，等待1-2分钟观察反应。
3. 吸入后仍症状持续？可以间隔1分钟后重复一到两次。如果还不能缓解，要马上联系医院。
4. 呼叫急救/准备送医：出现面色发紫、意识不清、不能说话时，应立刻拨打急救电话120。
5. 保持通风：开窗或去空气流通处，避免烟雾、刺激性气味。

急性发作时，除了身体不舒服，很多患者还有明显焦虑、恐慌。情绪紧张会让呼吸更困难，也可能影响急救效果。比如有的孩子，看到大人慌乱，自己哭了起来，反而容易让症状加重。

情绪的稳定是急救过程的重要一环，尤其对儿童和老年患者影响更明显。通常，患者感受到身旁人的冷静和信任，配合度也会明显提高。

很多人以为只有在发作时才重要。其实，哮喘的日常管理是减少急性发作的基础。只要生活中稍微用心，其实能避开不少“埋伏”。