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当宫颈粘连悄然来袭：你需要知道的一切

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科普，声明温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递，不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状，请及时到正规医疗机构检查就诊。

01 宫颈粘连，其实它是怎么回事？

有时候，生活里的一些小麻烦总是让人猝不及防。比如月经突然变少，或者每个月的小日子变得没规律，很多女性会觉得“也许是最近太累了”。其实，背后悄悄出现的宫颈粘连，就像门上的锁生了锈，让本该畅通的通道出现了阻碍。（比喻1，控制使用）

简要解释：宫颈粘连，就是子宫颈管里的内壁因为某些原因粘到了一起。这会影响月经流出，也有可能影响怀孕，对女性的健康和生活质量产生影响。

宫颈粘连其实并不罕见，尤其对于经历过某些妇科手术或者反复宫颈感染的女性来说，这一问题更是需要多留心。

阶段	可能出现的表现	日常举例
🌱 早期	月经量比平时少，偶尔推迟，不容易察觉不适	有位29岁的女性，因为工作忙，发现大半年月经量一直比原来少，只觉得是作息紊乱导致，却没太在意。
🔔 明显期	月经持续中断、出现周期紊乱、下腹持续胀痛	另有33岁的女性，月经三个月未见，下腹不断作痛，才想到去医院检查。
👶 想怀孕时	计划怀孕一直未成功，查体发现宫颈粘连	一位32岁的女性备孕一年无果，最后通过妇科检查才查出宫颈粘连这个“隐藏的问题”。

👀 上面的例子让我们看到，宫颈粘连不像感冒一样立马有很强烈的症状，慢慢发展才明显。所以，一旦发现月经异常或者备孕遇到障碍，别忘了考虑这个“小麻烦”。

1. 妇科手术以后： 相关研究提示，宫腔操作，比如人工流产、清宫或者治疗宫颈疾病后，局部愈合时黏膜损伤易引起粘连。例如，Younis, J. S. et al., 2018. The factors affecting reproductive outcome following hysteroscopic adhesiolysis for intrauterine adhesions. Obstet Gynecol Surv.
2. 感染因素： 长期慢性宫颈炎症也会刺激黏膜增生、愈合不良，从而让宫颈两层“粘”在一起。
3. 荷尔蒙波动： 雌激素水平偏低的女性，宫颈黏膜修复能力下降，粘连概率相对增加。一般更年期、分娩后或者哺乳期，体内雌激素下降，也要注意。
4. 遗传和体质： 很少见，但有些人的体质容易组织增生与粘连。

几个高风险因素通常不是单独存在，习惯和身体状态一起作用，才让宫颈粘连有机可乘。

🏥 检查建议一次说清楚：

妇科检查： 首先医生可能通过妇科内诊做基础评估，比如宫颈是否紧缩、有无触痛。
超声波检查： 阴道彩超可以看看宫颈和子宫腔的基本结构，需要判断内膜情况和宫腔形态。
宫腔镜检查： 这是诊断“金标准”，相当直观地直接看清宫颈管和宫腔内情况。不适的人只需短时间即完成，方便又安全。
说明： 宫腔镜也可同时用于粘连分离，诊断和治疗“一步到位”。

常用检查项目对比

❤️ 说明：大部分检查并不会影响以后的生育和健康，早发现早处理，效果最好。

药物调节： 对轻度宫颈粘连，医生可能会先用激素药物，如雌激素、孕激素，帮助促进宫颈黏膜复原。这种方式针对极早期，恢复几率高，需定期复查。
宫腔镜下分离： 这是最推荐的主流治疗方法，医生用宫腔镜将粘连部分分离。操作精准，损伤少，效果明显。分离后通常会用抗粘连药物或者暂时放置小导管，防止新一轮粘连。
术后复查与护理： 分离粘连后，复查很重要，必要时加用雌激素促进新生黏膜恢复，定期随访半年左右，可更好预防复发。

😊 很多女性通过分离手术后，月经和生育功能都能恢复正常，所以如果确诊也不用太焦虑，积极治疗帮助大多数人找回健康。

🌼 预防靠点滴日常，主打积极维护

🏃 生活小建议：适度运动能提升代谢、调节体重，每周三次30分钟有氧活动就很好。熬夜、压力大时，周期可能有微小变化，这时养成记录月经的习惯，帮助你更早发现异常。

关于就医：如果发现月经突然明显减少或消失，或者有备孕不顺等问题，最好尽早到正规妇科医院查一查。选择公立三甲或信赖的专科门诊，经验丰富的医生判断更准确。