01 宫腔积血到底是什么？

简单说，宫腔积血就是指在子宫腔（就是子宫内的空间）里，出现了本不该长时间“停留”的血液堆积。不只是月经停留，更可能因为各种原因，导致血液迟迟不排出。
宫腔这个“小空间”，像是身体里的一个温柔夹层，平时波澜不惊；一旦血液在这里“集合”，就可能带来一连串的小难题。虽然有时它只是一过性现象，但也可能是某些疾病的信号。
医学上认为，宫腔积血分为急性和慢性。急性多与近期的妇科操作、分娩或流产相关；慢性则可能和长期的炎症或结构异常有关^[1]。

02 有哪些症状可能提示宫腔积血？

说起来，宫腔积血在早期时，许多女性其实没啥特别强烈的感觉。哪怕有点腹部不适，也经常被误以为“只是最近累了”。但随着血液积得多了，症状会悄悄浮现。

例子： 有位28岁的女性，曾因术后两周下腹间歇性胀痛，被诊断为宫腔积血。她最初只觉“肚子隐隐抽疼但还能忍”，等到痛感持续，才赶紧去医院。这个例子说明：症状虽不剧烈，但也不能忽视身体的小提示。

03 哪些原因可能引起宫腔积血？

• 1. 妇科操作和流产
  人工流产、宫腔镜手术、分娩后，子宫恢复不彻底时，血液容易在宫腔内积留。
  有资料显示，人工流产后约有3-8%的女性出现宫腔积血^[2]。
• 2. 子宫本身的异常
  比如子宫肌瘤、宫腔息肉等结构改变，可能让血流“走不通”。
  简单理解，就像一条小路出现“路障”，血液很容易就堵住了。
• 3. 内分泌或者慢性炎症
  激素水平波动大（如多囊卵巢综合征）、慢性子宫内膜炎症，也会让子宫清理变慢。
  尤其在接近绝经的女性中更常见。

04 怎样才能确诊宫腔积血？

好多女性朋友担心疼痛，常拖到症状变重才去医院。其实，现在宫腔积血的诊断方式相对简单，大多无创。

• 超声检查： 用B超在下腹部扫一圈，就能判断子宫腔内是否有异常积液或者积血。
• 内窥镜（宫腔镜）： 适用于部分需要精准定位的患者，通过高清摄像头观察宫腔内部，有时能直接找到积血点。
• 实验室检查： 血常规、炎症指标等能辅助判断是否有炎症或者失血。

05 发现宫腔积血后，怎么办？

处理方法其实很灵活，没必要一听见“积血”就担心会被“开刀”。大多数情况医生会根据病因逐步处理，大致步骤如下：

病例：一位43岁的女性因子宫肌瘤后发生大量积血，采用宫腔镜治疗后快速恢复。说明治疗方式配合病因选用，不用一味害怕手术。

06 日常如何预防宫腔积血？

其实保护子宫的健康，更像是做一份细致的日常“保养”。下面这份简单清单，适合绝大多数女性套用。