很多人也许觉得脑栓塞离自己很远，其实它就像突然闯进生活的不速之客。有时是在清晨起床后，手突然抬不起来，有时是在吃饭时，朋友一句话怎么也说不出口。
脑栓塞，简单来说，就是由身体里的某个“异物”（栓子）突然堵住了脑部的血管，导致一部分脑组织无法正常获得氧气和营养。这种情况来得快、影响大，不管年纪大还是小，如果疏忽大意，都可能悄悄埋下隐患。

据《The Lancet Neurology》的分析，全球范围内脑卒中发病率不断上升，脑栓塞是最常见的类型之一，患者每年数量都在持续增加（Feigin et al., 2021）。

1. 栓子的形成与脱落：体内某些部位（比如心脏或动脉）因为异常产生了血块、脂质团或细菌团，这些东西在血流中漂浮。当它们游走到脑部细细的血管时，一旦卡住就造成了堵塞。
2. 供血突然中断：被堵的血管后面的脑组织立刻缺血缺氧，这些区域的神经细胞很快就会受损，甚至坏死。
3. 症状急速出现：不少患者在几分钟内就从“没事”变成动作异常、说话困难。

• 心脏房颤——心跳不规律时，容易在心房内形成血块。一位68岁的男性心脏病病友，没太在意偶尔心悸，突然出现了一侧身体麻木，最后确诊为脑栓塞。这提醒我们，平时被忽略的小症状，背后也许藏着大风险。
• 颈动脉斑块——年纪大、长期血脂高的人，颈动脉壁易堆积脂质，有时一块小斑块脱落，经血流进入脑部成为“元凶”。
• 心脏瓣膜疾病或人工心脏瓣膜——手术后的瓣膜、老年性瓣膜变性，都可能诱发血块，小血块跟随血流跑到脑里。
• 其他部位的深静脉血栓（少见）——比如某些严重静脉血栓患者，万一有特殊心脏结构异常（卵圆孔未闭），血栓也能“误闯”脑部。

治疗脑栓塞，最重要的就是“快”字。时间拖久了，越多脑细胞死去，留下的功能障碍也越重。治疗核心有几步：

• 静脉溶栓——最常用的急救方式。发病后4.5小时内越早施用，越有可能恢复正常（参考Emberson et al., 2014）。
• 动脉取栓——有些严重堵塞、药物无效患者，医生会用导管取出堵住的栓子，能显著提高生存质量。
• 抗凝与抗血小板药物——用于防止后续出现新血块，保护未受损脑区。
• 维持基础生命功能——重症患者需住院监护，注意心脏、肺部、肾脏等脏器功能。

说到预防，日常生活里的每一个好习惯都是保护大脑的小“护卫”。而康复更需要一点点耐心和坚持。下面这份建议表，实用性更高，适合不同年龄的朋友。