每年踏上青藏高原或者川西高原的人越来越多。有人是为了追逐一场旷野自由，有人则是长期生活、工作在那里。但一到高原，难免头有点晕、心跳得快。电视剧里那些“高反”镜头，其实只是冰山一角。对于心脏来说，高原的空气稀薄，是一次真正的考验。

高原性心脏病，简单来讲，是因为长期或突然身处高海拔，身体供氧紧张，心脏拼命“加班”，逐渐出现功能紊乱。它不是普通的高原反应，而是一种更深层次、更需要关注的健康问题。

很多时候，身体出现变化其实并不明显，有时更像是生活里的小插曲。

• ☁️ 轻微呼吸急促：平时走路还好，上楼梯时会感觉喘不过气，但休息后很快就能缓解。
• 💓 偶尔心悸：有朋友反映自己49岁，刚到拉萨没几天，晚上感觉心跳得快，有点不踏实，但再过一会儿又恢复正常。
• 💤 容易疲劳：白天活动量稍大就觉得累，甚至有点想打盹。

如果这些表现变得持续，比如喘气时间拉长，心跳持续加快，甚至还会伴随胸闷、胸痛，这时候就不能简单归类为“适应期”了，有可能是高原性心脏病的警示信号。

和海边的空气相比，4000米的高原上氧气密度更低。呼吸时氧气摄入有限，血液含氧量下降，器官都面临“供应不足”。心脏为了给全身供氧，需要跳得更快、泵得更有力，相当于一台发动机被迫高速运转。

从生理学角度看，高原环境会导致：

多重生理应激叠加，最终可能引起心脏扩张、心衰或者心律不齐等问题，不可小觑。

• 🧓 既往有心血管疾病的人 比如高血压、冠心病、心律失常等，心脏本身的“储备”有限，遇到高原缺氧环境更易出问题。
• 👩‍👦 初入高原者 第一次去高原时，身体来不及适应，心血管系统应激明显增加。
• 🏃‍♂️ 剧烈运动者 比如有一位27岁的健身爱好者，初到海拔3600米地区坚持日常跑步，三天后出现明显气短和心慌，检查发现右心室压力明显升高。这说明剧烈运动下心脏负荷很快加重。
• 👴 中老年人 随着年龄增长，心肺功能下降，高原环境更容易“考验”他们。

简单来说，高原不是不能去，而是要学会与这里和平相处。通过日常的小调整，大部分健康风险都能降低。

其实，心理状态会影响到身体的适应力。到了高原，很多人会因为陌生感、紧张或者对“高反”的担忧变得焦虑。

• 🌱 保持情绪稳定 遇到身体不舒服，尽量放松，不要过度焦虑。可以试着做深呼吸，用分散注意力的小活动减轻紧张情绪。
• 📔 规律生活 日常作息尽量规律，给自己一点适应时间，少熬夜、避免“大喜大悲”。
• 👫 与同行人沟通 如果情况不妙，不要独自硬撑，及时和周围人沟通，寻求帮助。