大多数人对痛风的印象无非是“关节剧痛”，但实际上，很多时候它悄悄潜伏在日常活动里。比如，早上起床发现脚踝有点僵硬，偶尔大脚趾微微发胀，这些轻微的不适，往往被忽视或误以为只是走路太多了。只有在某个雨天，突然一阵刺痛袭来，才让人警觉起来。

痛风的特点，就是这种偶发性的、轻度的关节不适，随着时间推移逐步加重。医学界已经证实，痛风源于尿酸在关节中过量沉积（Dalbeth et al., 2016）。这种尿酸结晶初期可能轻微刺激神经，产生不易察觉的异样感，等到累积到一定程度，关节炎症加重，疼痛就会变得明显。

• 剧烈疼痛：半夜关节突然剧痛，像被针扎一样。
• 红肿发热：关节开始明显发红，而且有点烫手。
• 活动受限：走路困难，穿鞋都觉得卡脚。

这样的症状往往不是“昨天跳多了”的小疲劳，而是痛风的典型信号。这个病例告诉我们，强烈的、持续的疼痛，应该及时去风湿科就诊，不要自己硬撑。

很多人听到痛风担心动弹不得，其实，正确的运动能帮身体处理多余的尿酸，改善代谢。研究发现，适量运动有助于降低血液中的尿酸浓度（Zhang et al., 2018），长期坚持，痛风发作频率也会随之减少。有氧运动能提升心肺功能，让血液循环更好，帮助关节“自我修复”。

• 新陈代谢加快，体重稳定，减少关节压力。
• 身体消耗尿酸更彻底，不容易结晶。

• 高强度冲刺运动： 比如短距离快速跑、跳跃训练。一位39岁男性，痛风控制期内参加篮球比赛，结果关节肿胀加重，疼痛持续两天。这类强刺激容易让关节产生炎症，痛风更易“卷土重来”。
• 举重和负重训练： 增加关节压力，微小损伤成堆，尿酸结晶不易排除，反而积攒更多。
• 拼命拉伸和爆发力量训练： 有人调侃“运动是灵丹”，但过于用力时，结晶区微血管易受损，炎症扩展。

运动不是越卖力越好，痛风患者选择运动时需要绕开这些极端模式，理由很简单：如果关节已经有“垃圾”（尿酸结晶），剧烈活动就像用铁锹翻土，反倒加剧炎症反应（Neogi, 2019）。

• 关注关节感觉： 如果运动时有刺痛或明显不适，要立刻减缓节奏。
• 选择合适鞋袜装备： 包裹但不压迫，尽量选择避震性能好的运动鞋。
• 运动前热身： 肌肉拉伸5-10分钟，有助于减少关节损伤概率。
• 水分补充： 适量饮水有助于促进尿酸排泄，不仅保护关节，还帮助新陈代谢。

此外，有药物治疗需求的患者，可以和医生沟通，制定个性化的方案。41岁男性，因尿酸长期偏高，配合药物、规律饮食和低强度运动，半年内痛风发作次数明显下降，仅为一次。

• 如关节持续疼痛、红肿，需及时就医，选择正规医院进行血尿酸检测。
• 40岁以上、或有家族史的人，建议每年常规体检。