简单来说，肝癌就是肝脏的细胞出现异常增生，形成了不受控制的“肿块”。这些异常细胞会破坏正常肝组织，影响肝脏“净化血液”的能力。提到它，医师总是格外小心，因为它在中国乃至全球都是排得上号的高发恶性肿瘤。

数据显示，全球每年约有90万人被诊断为肝癌，而中国的肝癌患者占了将近一半。由于肝脏的代偿能力很强，早期很难发现，很多患者被发现时往往已是晚期。肝癌一旦进展，治疗难度就大幅增加，对生活和生命质量影响都很明显。

• 1. 入门信号：乏力、食欲减退
  经常感到累，没胃口，可能只是工作忙。但如果持续时间长，且自觉没有原因时，就要引起注意。
• 2. 腹部不适或隐痛
  肝脏区不舒服、堵得慌，或者偶尔有点钝痛，不严重但经常出现。别总以为是胃小毛病，规律体检能帮忙发现端倪。
• 3. 进行性体重下降
  没刻意减肥，体重不知不觉掉下来了，这种情况需要尽快进行身体检查。
• 4. 肝癌晚期可能出现：黄疸、腹水
  皮肤和眼白发黄、腹部明显肿胀，属于较晚期的表现。这时身体的代偿几乎被“拖垮”，症状也更加严重。

• 1. 病毒性肝炎（尤其是乙肝、丙肝）
  慢性乙型或丙型肝炎感染，肝脏长期反复炎症，容易诱发异常细胞增生。数据显示，超过80%的中国肝癌患者有过乙肝或丙肝病史^[1]。
• 2. 长期大量饮酒
  酒精对肝细胞反复“刺激”，时间久了容易导致肝硬化（肝脏内部变硬），再发展成肝癌。
• 3. 其他慢性肝病与代谢性疾病
  比如脂肪肝、长期糖尿病、非酒精性脂肪性肝炎等，也会增加风险。
• 4. 家族史与年龄
  年纪越大（尤其是50岁以后），风险会上升；有直系亲属患过肝癌的人，也需要特别关注自身健康。
• 5. 长期接触某些化学物质
  比如黄曲霉毒素（常见于霉变花生、玉米）等，会增加肝癌风险。

• 1. 影像学检查
  超声、CT、MRI等，可以直观发现肝脏是否有异常肿块。体检时发现的肝占位异常，基本都要先做这些检查。
• 2. 血液生物标志物
  检查甲胎蛋白（AFP）、细胞角蛋白19片段等指标。不是所有肝癌患者都会升高，但如果发现异常，需进一步排查。
• 3. 肝组织活检
  在影像提示怀疑肝癌时，通过穿刺取出一点肝组织送病理，是确诊肝癌的“金标准”。
• 4. 分期和评估
  明确病情进展，比如肿瘤大小、是否有扩散（常见于淋巴结、肺等），为后续治疗提供依据。

每个患者的情况不太一样，需要医生针对分期和身体状况“量身裁衣”。

• 1. 外科手术切除
  主要针对早期、单发或局限的肿瘤。切除完整肿瘤和部分正常肝组织，是生存率最高的“根治方式”之一。
• 2. 局部治疗方法
  包括射频消融、微波消融等，适合不能手术但肿瘤较小的情况。
• 3. 经肝动脉化疗栓塞（TACE）
  是中国应用广泛的方案，利用导管将抗肿瘤药物、栓塞剂注入肝肿瘤处，既杀死癌细胞，又“切断”营养供应。
• 4. 靶向药物与免疫治疗
  针对晚期或手术不适应的患者，通过控制异常细胞生长、调动人体免疫反应抑癌，常与化疗等方式联合应用。
• 5. 化疗和放疗
  这些方法多用于中晚期、多发或转移性疾病，可以减轻症状、延长生存。

在真实病例中，有患者采用了TACE、靶向药及免疫治疗联合方案，病情一度得到控制，但后续仍需密切随访。说明治疗是动态调整的过程，需要综合考虑。

• 1. 饮食建议
  重视均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果和蛋白质丰富的食物，能帮助肝细胞修复。例如鸡蛋、豆制品、瘦肉、深色蔬菜，都是不错的选择。避免暴饮暴食，餐食清淡为宜。
• 2. 适当活动
  没有明确禁忌的患者，每天适量散步，有助于增强体力和心情。有时候，哪怕是在阳台晒晒太阳、做做呼吸操，也是很好的恢复方式。
• 3. 定期复查和随访
  医生建议的复查（如2-3个月一次B超或血液检查），千万别忽视。监测肿瘤复发或转移，有利于早发现早处理。
• 4. 心理与社交支持
  情绪焦虑很常见，家属和朋友的陪伴、支持专业心理咨询，对提升生活质量帮助很大。也可以通过参加病友互助组织，获得更多理解与鼓励。