很多人觉得自己身体不错，偶尔肚子不舒服也没当回事。其实，胰腺癌像“躲猫猫”一样，总喜欢藏在不起眼的地方。早期并没有特别明显的症状，有点像钥匙掉在沙发缝里，离得很近却很难发现。等到症状明显，往往已经进展到较重的阶段。

研究显示，胰腺癌患者的早期症状几乎可以忽略不计：偶发性腹胀、轻微消化不良，时常被当作普通肠胃“小问题”错过。等出现体重下降、持续腹痛等显著警示信号时，往往已经丧失了最佳干预时机。因此，早筛查格外重要。（Hidalgo, 2010）

• 持续性腹痛：大多集中在上腹部，并可能向背部放射，疼痛持续且加剧。
• 体重急剧减轻：并非短期小幅浮动，而是几个月内明显下降超过5%。
• 黄疸：皮肤和眼白发黄，可能伴随尿色加深，往往提示胆管受压。

有一个50岁女性朋友，因为连续几周明显腹痛和黄疸才去医院检查，被确诊为胰腺癌晚期。这个例子提醒我们，等到症状明显才行动，治疗选择会明显减少。

风险因素	危害机理	生活例子
家族遗传史	某些基因变化会让胰腺细胞更容易发生异常	有父母或兄弟姐妹患过胰腺癌
年龄增长（多发于50岁以上）	细胞自然老化，修复能力下降	50岁后合并慢性胰腺炎史者风险增高
慢性胰腺炎、糖尿病（Type 2）	持续炎症可能引发细胞基因变异	长期慢性腹痛、血糖控制差的中年群体
吸烟和高脂肪饮食	影响细胞修复，增加癌症发生率	长期吸烟者和偏爱油腻食物的习惯者

【研究数据】2018年数据显示，吸烟会使罹患胰腺癌的概率增加1.8倍。（IARC, 2018）也有研究指出，糖尿病与胰腺癌之间存在交叉风险（Nikolov, 2023）。

筛查就像“提前体检”，有助于在疾病刚露头时就发现踪迹。根据《New England Journal of Medicine》2022年文章，早期筛查可提升胰腺癌五年生存率至25%（通常晚期生存率不足10%）（Wang et al., 2022）。

筛查时机	适用人群
每年一次	家族史、慢性胰腺炎、50岁以上糖尿病患者
两年一次	普通中年人群，尤其有消化系统慢病者

方法名称	适用情况	特点
腹部超声	初步筛查，适用于无显著症状者	无创、价廉，适合社区体检
增强CT	明确胰腺占位、怀疑肿物	分辨率高，对肿块识别强
MRI	需进一步排查病灶及分型	成像清晰，对软组织病变更敏感
血液肿瘤标志物检测（如CA19-9）	辅助筛查，评估肿瘤可能性	简单便捷，适合早期监控

• 液体活检：只需抽取少量血液，检测游离DNA或循环肿瘤细胞，精准识别癌变风险。美国临床肿瘤学会ASCO2023年大会也重点讨论此项新技术（Cohen et al., 2023）。
• 人工智能辅助影像：AI通过大量病历数据训练，可以提前分析影像中细微的异常变化，帮助医生“火眼金睛”式识别可疑信号。日本国立癌症中心公布AI协助筛查的最新进展，准确率已超过75%。

技术类型	临床应用状况	优点
液体活检	部分高风险患者已开始尝试	微创，无需手术
AI影像识别	临床试点阶段，局部推广	提高诊断效率，减少误判

筛查要结合自身风险：有家族史或慢性病的人群，需要优先跟进专业医师定制筛查计划。如果属于普通人群，坚持培养日常健康习惯，能大大降低发病可能。

食物名称	具体功效	食用建议
新鲜蔬菜	富含膳食纤维，维护肠胰功能	每天保持一斤左右，多样搭配
深海鱼类	含DHA、EPA，帮助缓解炎症	每周吃2-3次，清蒸最佳
坚果	富含不饱和脂肪，有益细胞修复	每日两小把，原味即可

单纯“少吃、不吃”仅防风险，但积极补充有益食物、保持规律锻炼才是真正帮身体抵御风险。建议50岁以后，每2年做一次腹部影像学检查，有慢性病或家族史者更应提前启动早筛计划。