早上在公园遛弯儿，大家偶尔聊起身体状况，有人提到“脑梗”就像是离我们很远的医学名词。实际上，脑梗死（医学上称作缺血性脑卒中）就是脑部某区域因血管堵塞，导致供血中断，大脑组织因缺氧而受损。这种“交通堵塞”如果持续太久，就会伤害大脑区域，影响各种功能。

什么人容易碰上脑梗？年龄增长是主要原因之一，特别是高血压、糖尿病、血脂异常的朋友，更易成为脑梗的“目标”。据2021年《The Lancet》报道，我国脑卒中发病率持续上升，且多集中在中老年人群（Feigin et al., 2021）。

因为大脑像控制中心，不同部位受伤会带来不同后果，比如说话、走路、记忆等。如果负责言语区的血管出了问题，说话能力就可能受到影响。这就是为什么脑梗死后，有些人突然之间讲不出话。

脑梗死后的言语障碍类型比较多，最常见的有失语症（话说不清楚或理解困难）、构音障碍（发音困难），有时还伴随流畅性下降、词语找不到。这让人原本可以轻松交流，突然变得“卡壳”，像电台信号被干扰了一样。

比如有位67岁的李先生，脑梗后第一周仅能简单发出“嗯、啊”，交流被打断，他自己很急，但家人帮不上忙，这种焦虑很常见。其实，这说明言语受损不仅影响个人，还影响与家人的互动，容易产生误解甚至情绪低落。

说起来，言语康复不光是“精神鼓励”，它关系到生活质量。有数据显示，脑卒中后两成患者会持续言语障碍，严重影响自理和社交（Brady et al., 2016）。如果不及时康复训练，很多人会变得孤独、抑郁，对恢复自信也有阻碍。

不同于肢体康复，言语康复是一种“重新搭桥”的过程。恢复沟通能力，不仅让自己能自主表达，更方便处理日常沟通，从买菜到给家人打电话，都变得顺畅多了。其实，这对家庭幸福也有帮助。

言语康复其实没那么复杂。主要方法包括专业言语治疗师指导训练，以及家庭辅助练习。下面这个表格列出常见方法和适用场景，大家可以参考：

家人的陪伴在康复中作用不小。其实，轻松的家庭环境和一起沟通，比单靠自我努力快得多。举个例子，家属可以每天陪患者练习5分钟对话，比如问天气、聊家常，让患者重新建立表达的信心。患者不必担心说错，家人要耐心鼓励，多用“你说得很好”“再试试这句话”。

• 使用简单句子交流，降低沟通门槛
• 共同参与情境模拟，比如轮流扮演买菜顾客和店主
• 引导患者描述熟悉事物：喜欢的食物、喜欢的颜色

很多人关心：康复后能恢复到什么水平？其实，只要持之以恒，大多数患者言语功能会有明显提升。比如，李先生坚持康复三个月，每天练习情境交流，后来已经可以参加社区活动，和朋友茶余饭后自由聊天。虽然发音偶尔还不够流利，但沟通能力已大为改善。

康复的过程中，除了传统语言，还可以试试表情、手势或者写字等辅助沟通方式。这不只是“权宜之计”，更能让交流变得有趣灵活，减少误会。医学界研究显示，家庭和社会支持能显著提升患者的康复效果（Winstein et al., 2016）。

日常饮食和健康习惯对预防脑梗死很有帮助。这里给出几个可行的方法，不涉及风险食物，只讲正面推荐：

• 控制血压和血糖，平时多测量及时调整
• 规律作息和适度运动对血管健康也很重要
• 40岁以上建议每2年定期体检脑血管相关指标