甲状腺就像一个藏在脖子前部的小工厂，专门生产调节身体代谢的激素。甲状腺功能亢进（简称“甲亢”），指的是这个“工厂”产量大大超标，让T3、T4这两种激素数量远高于身体实际需求。简单来说，这种激素紊乱会让新陈代谢像加了速一样，结果身体处于“超速运转”的状态。

很多人最初的表现很不明显，比如夏天比别人更容易觉得热，容易出汗，偶尔有点心慌。有一位28岁的女性，近几个月发现自己睡眠变差，体重下降得莫名其妙，整日情绪紧绷。她原以为只是压力导致，结果去医院一查才发现甲状腺功能异常。其实，这样的例子并不少见。

很多甲亢患者没什么典型症状，光靠自我感觉很容易忽略问题。激素检测是了解甲状腺状况的“窗户”，能帮医生精准判断病因、分期和进展。检测T3、T4、TSH等指标，才能区分出甲亢、甲减，还是短暂的炎症引起的激素波动。

甲状腺激素其实并不神秘，但不同激素指标各有分工。在一次例行体检中，42岁的男性因为持续心跳较快被查出“TSH”水平显著降低，而T3、T4同时升高。这类组合性变化，是甲亢筛查的主要依据之一。

• T3、T4增加：表现为新陈代谢速度加快，可能觉得容易饿但还在减重，偶尔手抖，甚至出现轻微脾气急躁。
• TSH下降：说明调节器“失灵”，脑垂体为了抑制过高的甲状腺激素分泌，TSH自我调低。
• 激素异常还会导致： 月经不调、骨质变脆、肌肉无力等问题。但这些症状多数都不会一起出现，而是各有轻重。

1. 预约检测：一般去医院的内分泌科，抽血前当天无需特殊准备，无须空腹。
2. 抽取静脉血：护士会在清晨或上午，用一次性针具采血，抽取的血量并不多。
3. 实验室检测：样本送到实验室，通过化学发光、放射免疫法等检测T3、T4、TSH。
4. 报告生成：大约1-3天可以取到化验单，根据激素数值做出判读。

拿到报告单，不少人都有点蒙。其实，正常参考范围往往会列明在结果旁边，但每个医院的标准略有不同。一般来说：

• T3（总三碘甲状腺原氨酸）：1.3-3.1 nmol/L
• T4（总甲状腺素）：66-181 nmol/L
• TSH（促甲状腺激素）：0.27-4.2 μIU/mL

怎么判断异常？
如果T3、T4高，TSH低，大多是甲亢。如果T3、T4低，TSH高，则可能是甲状腺功能减退。只要有一项指标偏离正常值，都需要结合症状和医生建议综合判断。

检测到甲状腺功能亢进后，医生会根据病因、激素水平和个人体质给出细致的管理方案。治疗方向主要有3个 —— 药物治疗、碘治疗、手术治疗。大多数人只需药物调整即可，少数情况可能要补充营养或纠正心律问题。

日常生活的调整也很重要。比如，合理的膳食和规律休息，对身体恢复有很大帮助。这里单独说说饮食，饮食结构建议清淡、平衡，可以增加新鲜蔬菜、水果、富含蛋白质的食物，改善代谢环境。适当补充碳水化合物和优质蛋白，对能量消耗快的甲亢患者尤其有益。