乳腺肿瘤预防：守护美丽与健康的秘密
01 乳腺肿瘤：它究竟是什么？
有时候，朋友聚会上总有人提起“乳腺小结节”或是“摸到硬块”，大家问东问西，其实很多乳腺肿瘤一开始并没想象中可怕。简单来说，乳腺肿瘤是一类由乳腺组织里的细胞不正常增长形成的“新成员”，其中有的很温和（良性），有的则比较棘手（恶性）。
其实，有些人一辈子都不察觉自己乳腺里有过小肿瘤，完全没症状。但也有少数朋友，尤其是恶性肿瘤，早期毫无感觉，只有在检查中才会发现异样。这种“沉默的变化”正是我们要提早识别的原因。
02 一些明显的警示信号
平时很难觉察，但有些警示信号一旦出现，需马上关注。比如，乳头溢液（无明显原因下流出黄色或血液样分泌物）、持续疼痛、乳头内陷、皮肤凹陷甚至腋下肿块。这样的表现大多发展较快，可能是肿瘤进入较活跃阶段的信号。
| 常见警示信号 | 出现频率 |
|---|---|
| 持续性乳房肿块 | 较为常见 |
| 乳头异常分泌物 | 偶见，但需警觉 |
| 皮肤出现橘皮样变 | 较少见 |
| 腋下肿块 | 需重点关注 |
03 为什么容易“惹上”乳腺肿瘤？
- 遗传因素 如果家族（尤其是母亲、姐妹）曾有乳腺癌史，发病风险显著升高。一项研究（Kuchenbaecker et al., 2017）指出，BRCA1/2基因突变女性终生风险最高可达70%[1]。
- 年龄增长 随着年龄增加，不正常细胞出现机会变多。绝大多数乳腺癌发生于40岁以后，55-64岁女性风险最高。
- 激素暴露 长期雌激素影响，如早月经、晚绝经、晚生育或不生育，都可能提高风险。
- 生活方式 运动少、肥胖长期存在、工作压力大，这些都可能为肿瘤“提供温床”。
- 环境与暴露 长期接触某些化学品、或接受放射治疗，同样会提高风险。
04 用健康饮食帮自己一把 🍇
日常饮食行为对预防乳腺肿瘤其实影响不小。均衡营养对维持细胞的“自检能力”有好处。下表罗列了一些被认为有益的食物及建议：
| 推荐食物 | 功效 | 怎么吃 |
|---|---|---|
| 新鲜蔬菜 | 富含纤维，促进排泄 帮助调节雌激素水平 | 建议每日500g左右，多样化搭配 |
| 坚果和豆制品 | 含有植物雌激素，帮助激素平稳 | 每天一小把，无需过量 |
| 蓝莓、草莓 | 富含抗氧化物，保护细胞DNA不被损伤 | 每天适量当水果或加酸奶 |
| 橄榄油 | 含不饱和脂肪酸，对细胞膜有好处 | 炒菜替代普通油，凉拌更佳 |
- 每餐适度，控制体重波动。
- 偶尔享受甜点没关系，但日常以天然、低糖食品为主。
- 多饮水，少饮含糖饮料。
05 运动习惯的力量 🏀
说到运动，有时大家会觉得无非就是“多动动”，但规律锻炼对乳腺肿瘤预防确有科学依据。专家指出，每周150分钟以上的中等强度运动（比如走路、慢跑、健身操）可以明显降低乳腺肿瘤发生概率[2]。
- 出门买菜时，主动挑远一点的菜市场。
- 上下班提前一两站下车，悠闲步行。
- 与朋友约散步，有伴动力足。
06 定期筛查，及早发现更安心 🩺
许多乳腺肿瘤早期并无任何症状，仅依靠自觉难以察觉。最好的方法是定期进行专业筛查，包括乳腺B超、钼靶X线（乳腺钼靶）等。通常建议，40岁后每1-2年筛查一次，高危人群应听从医生个性化安排。
- 筛查会痛吗？ 微微不适，但大部分人耐受，过程较快。
- 结果异常后怎么办？ 不要慌张，绝大部分异常为良性病变。医生会根据情况安排后续。
07 心理健康，也不可忽视 🌱
说起来，情绪波动和压力其实也会间接影响乳腺健康。研究显示，长期焦虑、抑郁或失眠的人群体内免疫力容易波动，体内多巴胺与免疫细胞水平出现变化（Montazer et al., 2022）。规律作息、适当休闲，以及有支持的社会关系，能帮助保持内分泌和免疫环境的平稳。
主要参考文献
- Kuchenbaecker, K. B., et al. (2017). Risks of Breast, Ovarian, and Contralateral Breast Cancer for BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers. JAMA, 317(23), 2402–2416. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2632507
- Friedenreich, C. M., et al. (2010). Physical Activity and Breast Cancer Risk: Impact of Timing, Type and Dose of Activity. British Journal of Sports Medicine, 44(13), 902–909. https://bjsm.bmj.com/content/44/13/902
- Montazer, S. H., et al. (2022). The Role of Psychological Factors in Breast Cancer Risk: A Review. Translational Cancer Research, 11(1), 32-44. https://tcr.amegroups.org/article/view/59649/html
