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鼻息肉:看不见的健康隐患与防治指南

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鼻息肉:看不见的健康隐患

其实鼻子里也有“小麻烦”

生活中,不少人以为鼻塞都是感冒惹的祸。可有些鼻塞,拖上几个月都没见好,甚至用药、换季之后依然反复。这时候,别光想着是天气问题。鼻息肉这个“隐形的小麻烦”,可能正在闷声作怪。它不像外伤、烫伤那样能一眼看见,但对呼吸、嗅觉、甚至生活质量都会带来不小影响。

01 鼻息肉到底是什么?

简单来说,鼻息肉是鼻腔或鼻窦里长出来的“肉疙瘩”(医学上称为非恶性肿块)。这些息肉来源于黏膜,常常是长期炎症之后组织水肿形成的。虽然它不会像癌症那样扩散,但如果息肉长得多、位置刚好,就可能阻挡气流,带来一连串不舒服。

专家观点:
  • 鼻息肉与肿瘤不同,绝大部分属于良性。
  • 经常在慢性鼻炎或鼻窦炎的基础上发生。
  • 息肉体积不同,影响也不一样。

02 引起鼻息肉的原因有哪些?

鼻息肉不是凭空出现。通常和这些因素有关:
  • 慢性炎症:比如慢性鼻炎、鼻窦炎反复发作,组织长期刺激最常见。
  • 过敏体质:对尘螨、花粉过敏的人,息肉风险比一般人高不少。
  • 反复感染:病毒、细菌感染让黏膜愈发脆弱,为息肉生长制造“温床”。
  • 环境刺激:常年暴露在粉尘、有害气体等环境,对鼻腔有慢性伤害。
  • 遗传倾向:有家族史者,出现几率更高(Bachert et al., 2015)。
  • 年龄影响:息肉常见于30-50岁,儿童里出现比较少。
案例: 有位32岁的男性,长期被鼻塞困扰,每年春秋爆发一次鼻炎。工作在装修工地,半年后鼻塞持续不缓解。后来检查发现,双侧鼻腔都长了息肉。
数据参考: 研究显示,慢性鼻窦炎患者中有鼻息肉的比例高达20%以上(Stevens et al., 2015)。

03 鼻息肉的信号:怎么发现它?

很多人其实带着鼻息肉“共处”很久都没意识到。大部分早期症状很轻微,也容易被误认为小问题。
症状类型 表现形式 生活场景举例
轻微鼻塞 偶尔一边鼻子不通气,好像只是着凉 早晨起床后,觉得一侧鼻孔吸气不畅
嗅觉减退 闻东西没以前敏感,但还没完全闻不到 炒菜时,觉得香味淡了;水果味道分辨不清
分泌物增多 每到季节变换,鼻涕变多,但很难清理 打喷嚏次数增加,鼻涕经常擦不干净

案例: 40岁的女性,每到花粉季节总会鼻塞、轻微头痛,嗅觉也不如以前。她以为只是过敏反应,一拖两年才去医院。
要留心: 鼻息肉的早期可能只是偶尔不适,但如果持续鼻塞、嗅觉反复变差,建议早点到医院排查。

04 医生怎么确定是不是鼻息肉?

怀疑鼻息肉,最靠谱的还是专业检查。
  • 鼻内窥镜检查:医生用一根细细的管子带摄像头,直接查看息肉的位置和大小(目前最常用)。
  • CT影像学检查:尤其是评估息肉有没有侵入鼻窦、是否影响周围结构。
  • 病理活检:特殊情况下采集一点组织,排除恶性可能。
案例: 一位60岁的男性,持续鼻塞半年且声音变“闷”。门诊试用药物效果很差,鼻内窥镜发现鼻窦已被息肉阻塞。进一步CT显示,右侧鼻窦被占据三分之二。
小贴士:家用喷鼻药、口服抗生素无法准确区分是不是息肉,最好由专业医生面诊。

05 治疗鼻息肉有几种方式?

治疗鼻息肉,分药物和手术两大类。怎么选,要看息肉大小、数量和是否反复。
治疗方式 适用人群 实际效果
鼻用激素喷雾 息肉较小或刚发现,适合大多数人 能缓解炎症,部分人息肉缩小
口服激素或免疫药物 严重鼻息肉且单纯喷鼻不见效 帮助减轻症状,长期用需医生指导
鼻内镜手术切除 息肉大、复发、或堵塞严重者 能直接清除息肉,术后风险低但需复查
治疗分阶段选择,严重时及早手术、早期可以先保守。具体方案应在专业医生评估下制定,切勿自行停药或拒绝治疗。

06 如何预防鼻息肉复发?

鼻息肉有时候像“小草”,刚拔掉又长出来。要想不让它反复,日常调理特别关键。下面这些方法有助缓解复发风险——
  • 新鲜蔬果 🥦
    有丰富的维生素C,有助于维护鼻黏膜健康。每天适量吃点胡萝卜、彩椒、猕猴桃。
  • 高质量蛋白食物 🍳
    鸡蛋、豆制品能提高身体修复力。推荐搭配谷物食用,增强整体免疫能力。
  • 适当锻炼 🏃‍♂️
    规律运动促进血液循环,对呼吸道黏膜也有好处。建议每周三到五次、每次半小时左右。
TIPS:
保持居家清洁、勤洗手、勤通风,能减少空气中的过敏源; 如果出现持续鼻塞、嗅觉下降,不要等——及时去耳鼻喉专科做检查,早发现、早干预。
建议:接受手术治疗后的朋友,每年按医嘱复查 1-2 次。如术后出现鼻塞加重、流血,要及早和主治医生沟通。
选择医院小贴士:遇到检查需求,建议选择有耳鼻喉头颈外科专科的正规医院。如果儿童、老年人有相关症状,更要重视。

最后的话 👂

鼻息肉看不见、摸不着,却可能悄悄影响呼吸、嗅觉、甚至整晚的睡眠。说到底,健康从来离不开细心观察和及时行动。只要平时多关注身体变化,发现异常及时就医,配合好生活管理,就能把鼻息肉带来的麻烦降到最低。

参考文献

  1. Stevens, W. W., Lee, R. J., & Schleimer, R. P. (2015). Chronic rhinosinusitis pathogenesis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136(6), 1442–1453.
  2. Fokkens, W. J., Lund, V. J., Hopkins, C., et al. (2020). European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology, 58(Suppl S29), 1-464.
  3. Bachert, C., Marien, G., Holtappels, G., et al. (2015). Role of genetics and environment in the pathogenesis of chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Allergy, 70(3), 320-326.