朋友聚会时，有人提出：“艾滋病是不是一碰就传染？”其实，日常生活和艾滋病的距离远比想象中远。
艾滋病（HIV/AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的疾病。病毒侵入人体后，会攻击人体的免疫系统——主要是CD4淋巴细胞（人体的“防护小卫士”）。大多数人感染初期没什么特别感觉，甚至持续好几年也未必察觉。
随着免疫系统逐渐受损，身体抵抗力变弱，就会易感染各种本来对健康人无害的病原体，比如肺炎、真菌感染等。如果得不到及时治疗，病情会逐步加重，严重时可威胁生命（UNAIDS, 2023）。

说起来，生活中关于艾滋病的传言不少。有人担心共用水杯、拥抱或者使用同一厕所会中招，其实这些都属于误区。

• 血液传播：HIV最常见的传播途径之一，包括共用注射器、输注未检测的血液等。
  病例： 一位24岁的男士因使用不清洁的纹身器具感染HIV，后来逐步了解到安全注射的重要性。
• 性传播： 无保护措施的性接触，尤其是多个性伴随或者性交时有损伤的情况下风险增加。
• 母婴传播： 指HIV阳性母亲在怀孕、分娩或哺乳时将病毒传给婴儿。
• 常见误区： 普通社交如握手、拥抱、共用洗漱用品、共餐等，都不会传播艾滋病。也不会通过空气、水、蚊虫叮咬传播（CDC, 2021）。

有些风险因素其实避无可避，看清原理，更容易降低恐慌感。
1. 无保护性行为：不采取安全性措施时，黏膜和体液间的直接接触为病毒“敞开大门”。统计数据显示，无保护的性传播是全球HIV感染的最大因素之一（Unemo et al., 2022）。
2. 共用注射工具：针头残留血液中的病毒很容易传递给下一个使用者，不容忽视。
3. 医疗安全隐患：在医疗器械未严格消毒的情况下，比如某些未经规范管理的场所，就有被感染风险。
4. 母婴关口：母体中的病毒可通过胎盘或哺乳过程传给婴儿。幸运的是，这部分风险已通过药物大大降低（Rogers et al., 2021）。
5. 易感人群：多性伴者、男男性行为者、静脉吸毒者等在流行病学上属于高风险群体。

预防艾滋病，其实可以很简单，日常生活中这些做法特别有帮助：

目前，针对HIV的疫苗还在研发阶段，但已经有几种药物可以大大降低被感染的风险。例如，暴露前预防（PrEP, Pre-exposure prophylaxis）和暴露后预防（PEP, Post-exposure prophylaxis）药物已被全球多个权威指南推荐（Eisinger et al., 2019）。

• 💊 PrEP： 针对高风险人群（如男男性行为者、多性伴者）。连续服药，可以减少90%以上的HIV感染风险。
• 💎 PEP： 在可疑高危暴露后72小时内尽快用药，一般需连续服用28天，有效降低病毒进入体内的机会。
• 💉 疫苗研发： 虽然疫苗尚未全面应用，但多项国际研究已取得进展，未来有望成为关键防线（Barouch, 2018）。

艾滋病防控离不开社会氛围和教育普及。孤立和偏见不但伤害患者，也让传播风险增加。
家庭与学校教育：坦诚、科学的性知识教育，会让年轻人更早了解正确的保护方法，有助于消除恐惧和误解。
支持网络：各类公益组织可为感染者提供心理援助、法律咨询和生活指导，有困难时不必独自承担。

主动检测是守护自己和家庭的关键一步。现代自测工具已变得简单方便，无需医院排队，几步就可完成。如果自测结果阳性，需要尽快到专业医院复查。
病例： 一位35岁女性朋友在新恋情开始时使用了自测包，得以及时排除风险，和伴侣坦诚沟通。

• 自测优势：隐私性强，适合初筛
• 定期检查：养成规律体检习惯，有助于及时发现隐性风险
• 阳性不用慌：阳性结果不等于绝望，规范治疗可大大延长寿命，提高生活质量