多数家长在看到新生儿时，最关心的是脸色、吃奶、哭声。有些健康隐患其实很“安静”，出生时悄无声息，比如新生儿先天性甲状腺功能减退症。简单说，这是一种甲状腺激素分泌不足引发的疾病，对宝宝的大脑和身体发育影响特别大。有点像家用电器的“马达”出了点问题，明明外表完整，却总有点“不带劲”。

一旦错过早期干预期，智力和生长都可能受到非常难逆转的损伤，这也是为什么需要全社会重视新生儿筛查。

• 吃奶量减少： 宝宝吃奶次数比别的孩子少，容易累，吸吮力弱。
• 经常昏昏欲睡： 比如一个3周大的宝宝，清醒时间很短，不易叫醒。
• 皮肤发黄拖得久： 很多孩子出生几天有点生理性黄疸，但有的宝宝黄疸持续2周甚至更长，需要小心。
• 体温偏低： 不明原因体温常在36°C以下，而不是发烧。

👁️‍🗨️ 提示： 这些比较明显的表现通常到了中重度时会出现，如果这时还未发现病因，便容易错过最佳干预时机。

说起来，先天性甲状腺功能减退症并非妈妈孕期吃错了东西，多数情况和遗传及胎儿发育有关。下面分点看：

1. 甲状腺发育不全： 胚胎发育时甲状腺未能正常长大或位置异常，导致可以产生的激素原本数量就少。
2. 甲状腺合成激素能力障碍： 某些家族遗传因素或基因改变，让甲状腺“产能不足”。
3. 外部药物和环境影响： 妈妈孕期服用特定药物（如防甲亢药）或接触疏碘环境，宝宝甲状腺发育会受阻。

👀 别忽视： 这类风险比较难在孕期发现，很多时候新生儿筛查能第一时间找出隐患。

1. 采血方式： 出生后3-7天，采一滴足跟血，滴在专用试纸上，送检。
2. 实验室检测： 检查促甲状腺激素（TSH）和甲状腺素（T4）水平。如果TSH升高、T4降低，需要引起重视。
3. 追踪复查： 若第一次筛查结果异常，医院会联系家长，安排进一步确诊。此时往往需要静脉血复查，以确保结果准确。
4. 确诊后立即启动治疗： 一经确诊，医生会和家长详谈治疗方案，不耽误最佳干预时间。

• 甲状腺激素替代疗法： 基本做法是每天规律口服左甲状腺素钠片（L-T4）。剂量需医生随病情调整。
• 早起用药： 一般出生1个月内开始干预，能最大限度保证宝宝发育接近正常。
• 定期复查： 服药后每1-2个月要医院复查一次血值，医生会根据结果调药。
• 做好用药记录： 家长需要用小本子或手机APP记录服药和复查结果，方便医生随访。