简单来讲，创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）是一种心理健康问题，通常发生在个人经历了极端恐惧、威胁、灾难或重大变故后。有时，目睹这些事件也会产生类似影响。

这类心理冲击不仅会影响情绪和思维，还可能在行为上留下痕迹。有人会觉得自己一直困在“过去的那个时刻”里，难以重新拥抱正常的生活。

• 再体验症状： 经历相关记忆闪回、做与创伤事件有关的恶梦。
• 回避反应： 主动避开与创伤相关的人、地、事，甚至压抑与事件有关的记忆。
• 负面情绪和认知改变： 情绪低落、与人疏远、自我评价降低，常觉得自己无能或世界不安全。
• 兴奋与警觉状态： 经常感到过度警觉、容易被惊吓、睡眠质量差、注意力难以集中。

再体验是PTSD比较典型的表现。有时，没有任何征兆，记忆中的创伤片段就突然浮现在脑海，就像老电影倒带一样反复上演。有30岁的王女士，在经历一次严重交通事故数月后，夜里常被噩梦惊醒，白天坐公交时听到急刹车声也会突然焦虑、全身紧张。

这类体验不光带来恐惧，还可能让人回避日常活动，甚至怀疑生活会不会再有类似意外。

回避行为指的是尽量绕开与创伤有关的一切。有的人会故意不踏入“事发地”，也不愿和任何相关的人或物打交道。更有甚者，尝试忘掉那段记忆，结果却变得经常发愣，和别人交流变少，自己像被困在一堵“透明墙”后面。

一位45岁男性在遭遇严重工厂事故后，选择长期不接触与厂区相关的话题，朋友聚会也不再参加，与家人的沟通慢慢变少，甚至对曾经感兴趣的事情失去动力。

经历重大创伤的人，往往很难恢复内心的平静。焦虑、愤怒、愁闷、甚至对人生感到无望，这些负面情绪常常缠绕不去。不仅如此，他们也可能觉得自己没什么价值，对身边的人产生疏远感。这种心理状态像一片厚重的乌云，让生活变得灰暗无光。

长期处于“打起十二分精神”的状态，是PTSD中的兴奋反应表现。患者表现为睡眠浅、易被惊醒、心跳容易加快，注意力分散。像是一直担心危险就在某个角落，这种持续的紧绷感，让人身心俱疲。

23岁的肖同学曾在学校经历突发暴力冲突，之后的日子晚上总是醒来，听到楼道里的响声就坐不住，白天上课也难以集中注意力。

• 重大意外或危机事件：亲历生命受到威胁、受伤、极端压力等。
• 脑部生理因素：研究指出，创伤后，有些人的大脑杏仁核（管理情绪）和前额叶皮质（调控思维）功能发生改变。
• 个人心理特质：部分人因过往性格、应对方式或压力耐受力较差，更易受影响。
• 家族遗传倾向：遗传背景也被证实可能增加风险。
• 性别和年龄：女性和儿童经历严重事件后患PTSD的比例更高。

⏩ 一项美国流行病学调查表明，约6.8%成年人一生中会发展为PTSD（Kessler RC et al., 2005）。不过，仅有少数高危个体会发展为长期障碍，大多数人在获得支持后能逐步恢复。

创伤后应激障碍并非无法克服，只要及时接受理解和支持，就能慢慢找回自我。其实，把心里想说的话，讲出来，就是开始恢复的一步。有些看似“小问题”，如果迟迟不缓解，不妨主动去心理门诊谈谈，也许比你想象的更有效。

关心自己，更关心身边的人，一句问候、一次陪伴，常常是最温暖的帮助。生活虽有阴影，但太阳总会照进来。