每年一入冬，有些中老年人会发现自己早上起床时头有点疼，测血压时电子血压计显示的数字也悄悄往上爬。其实，生活中不少高血压患者每到寒冷季节，血压波动就明显起来。有的人前一天测还挺正常，第二天一降温，血压“刷”地一下就高了不少。

这背后并不是仪器出错或者紧张情绪在作祟，而是气温降低后，血管会收缩，就像外面的自来水管天冷易冻住、流速变慢一样（比喻1）。结果，心脏泵血难度加大，血压自然也会跟着波动。尤其对于本身有高血压基础的人来说，这种变化更要留心。

• 轻微信号 ：冬季起床后偶尔感到头有点沉，或者脖子后面时不时发紧，多见于血压刚开始波动的阶段。
• 明显警示 ：如果出现持续性头痛、经常性头晕，甚至走路发飘、眼前发黑，这时候千万别忽视。
• 实际例子 ：有位62岁的男性，入冬后早晨常常感到头发胀，血压测量数据显示远高于平时。他原本没在意，后来持续头晕三天，家人才催着他去了医院。
  这个例子提醒：症状如果经常反复或者越来越明显，就得重视，及时就医检查。

• 气候变化：入冬后，气温骤降，身体自然会让血管收缩来保暖。这就相当于给血管加了个“闸门”，血液通过会更费力，血压会升高。
• 生活习惯易变 ：天冷后，户外活动减少，运动时间缩短；吃饭容易偏咸、偏油腻。运动减少让心血管调节能力变弱，是血压波动的一个主要因素。
• 交感神经兴奋 ：医学上认为，气温骤低时身体为抵抗寒冷，会动员交感神经波动，促使心跳加快、血压升高。

冬天血压的突然升高，不止是数字上的变化。长期血压忽高忽低，会让血管“受伤”，内皮变得脆弱，脂质更容易沉积在血管壁（刚性增加），这为心梗、脑卒中等疾病埋下隐患。

最新研究指出，冬季高血压患者心血管事件发生率比夏天高出近20%（Lim, Y. H. et al., 2022）。年轻人也不可掉以轻心，遗传和基础心脑血管问题同样会在冬天表现得更加明显。

1. 测量频率：建议每周固定2-3次，最好在每天的早晨起床后15-30分钟、晚饭后1小时各测一次。
2. 规范操作：保持手臂与心脏同高，测量前安静休息5分钟，每次测量取平均值记录。
3. 儿童和青少年：尤其有家族史者，偶尔也可自测，养成健康习惯。

简单流程表：

步骤	注意事项
测量前休息	静坐5分钟，勿饮茶或咖啡
测量姿势	手臂平放，保持高度在心脏水平
连续测量2次	每次间隔1-2分钟，取平均值

食物建议（正面推荐）：

• 🥗 新鲜蔬菜 + 丰富膳食纤维 + 每天两餐搭配，保证颜色多样
• 🐟 深海鱼类 + 富含优质蛋白和不饱和脂肪酸 + 每周1~2次为宜
• 🥛 低脂奶制品 + 补充钙元素，利于血压平稳 + 每天一杯
• 🍎 新鲜水果 + 富含钾元素 + 选用时令品种适量摄入

运动搭配：
短时间、适度的户外快步走、晨练、八段锦/太极，能帮助增强心肺功能。每次20-30分钟，一周3次左右即可。
雨雪天气 or 夜晚天寒可选择室内简易拉伸操、骑动感单车等代替。

冬季高血压患者，有时候会觉得血压没变化就不吃药或者随意调整剂量，这其实很危险。定期复查、主动与医生沟通非常关键。如果出现持续性血压偏高、连带头晕、胸闷、乏力等症状，要尽早就医，别自己“盲目调整”药物。

医生会根据冬季状态，适当在早晚增加或者调整药物剂量，帮助稳定血压。对于不太会使用电子血压计或者健康监测软件的朋友，可以让家人帮忙记录数据，或到社区卫生服务中心请医护协助测量。

• 药物服用：一定按照医嘱，勿自行加减药量
• 按时复查：建议冬季每月随访1-2次
• 不适随时就医：出现突发情绪变化、不能缓解的头痛就需就诊

冬天的确是血压容易“捣乱”的季节，但大多数变化都可以通过定期测量、良好饮食、适当锻炼和主动就医来稳定。我们做好这些小动作，其实就能让高血压风险降到最小。你可能会发现，记录一个冬天的数据、用心调整这些习惯，下个春天血压又能平稳如初了。

血压的事，并不可怕，有方法去面对就是最大的底气。