肝癌在全球范围内都是高死亡率的恶性肿瘤之一。不像感冒那样让你立马难受，大多数肝癌早期只是偶尔觉得累、胃口差或者身体有点不适。这些轻微的信号很容易被忽视。有研究显示，约80%的患者在就诊时已是中晚期阶段（Yang JD et al., 2019）。

换句话说，肝癌更像是潜伏在日常生活中的不速之客，总在不经意间悄悄积累“存在感”。不少患者因此错过了原本可以更好治疗的时间窗口。

说起肝癌，很多人第一反应就是手术切除。其实，近些年来微创介入治疗逐渐成为部分患者首选。比如射频消融和经皮肝穿刺，医生会在CT或超声引导下将细针准确送到肿瘤部位，通过电流烧灼、药物灌注等方式破坏异常细胞。

一位52岁的女士，因单位体检意外发现肝脏有小结节，确定是早期肝癌。医生建议她做射频消融。治疗后第三天，她已经能下地活动，只需在医生指导下观察一段时间。相比传统手术长时间住院、刀口大、恢复慢，微创介入就像给治疗装上“加速键”。

• 病灶较小、数量有限：一般来说，单个肿瘤或肝内3个以内、每个不超过3厘米的早期患者，更适合接受射频消融等微创治疗。
• 不能耐受外科手术：有位65岁的男士，因基础疾病不适合开刀，最终接受了经皮穿刺治疗，病情得到良好控制。这说明微创治疗对不能进行大手术的患者也是一种希望。
• 肿瘤位置适宜：肿瘤离大血管、胆管较远，或者表浅部位，更容易选择微创手段。

不少人关心：微创治疗效果到底怎么样？近年研究表明，早期小肿瘤利用射频或微波消融，5年生存率能达到60%-70%（Llovet JM et al., 2015）。这和部分早期手术效果相当，且复发后还可以再次治疗。更重要的是，这种治疗方式让不少患者能在治疗后较快恢复日常生活，生活质量提升明显。

以往很多病人治疗后得长期休养，现在很多人术后几天就能自己走动、正常饮食，无需长期卧床。更值得肯定的是，微创方式通常引发的身体创伤小，术后并发症几率低，对日常生活影响较小。

没有哪种治疗是完全“无风险”的。做微创介入时，也可能遇到出血、感染、肝功能异常等风险。有研究提示，少数患者术后可出现发热、局部疼痛等情况（European Association for the Study of the Liver, 2018）。此外，操作不当时还有损伤邻近组织的可能。如果本身肝功能较差，也需特别小心。

其实，肝癌的微创介入疗法也在不断进化。例如，近几年出现的新一代微波消融仪器，效率比传统高，而且更能精准消灭异常细胞。个体化导航系统与新型药物联合应用，也让治疗疑难肿瘤的患者有了更多期待。

未来，随着人工智能、影像引导技术进步，诊疗方案还会更精准。尤其在肿瘤复发、特殊部位病灶的处理上，这些新手段有助于打破传统局限，给更多患者带来新选择。

肝癌虽可怕，但做好日常调养同样重要，能够帮助减少相关风险。下面这些方式操作起来很实用：

• 坚持规律作息。睡眠充足有助肝脏修复，最好每天同一时间入睡。
• 定期体检。尤其有家族肝病、乙肝史的朋友，建议半年查一次肝功能和超声。
• 有症状及时就医。如果出现明显的右上腹胀痛、持续没胃口等情况，最好别拖，找专业医生了解原因。