宝宝刚出生时，家里静悄悄的房间，有的父母却总觉得缺少点什么。抱着刚满月的女儿，怎么摇铃铛都不见反应，叫她名字也没有太大的回应。其实，先天性耳聋就是这样一种在出生时就悄悄存在的“静音模式”。有的家长可能还没觉察，有的已经在焦虑中寻求答案。

这种听力损失，意味着孩子和外界的交流一开始就受限了。就像电视突然没有声音，看得到所有画面，却跟不上节奏、听不到内容。🔇

先天性耳聋的早期信号往往很微妙，并不会一下子暴露出来。比如，宝宝在嘈杂环境中不会吓一跳、对父母的安抚声没什么反应，这些表现可能被当成“胆子大”或是“反应慢”，其实是小小的提示。

案例分享：有位6个月大的男婴，妈妈发现他对拍手声几乎没有反应，玩具铃铛响了好几次仍然自顾自玩积木。带孩子去做了听力筛查，结果显示有明显听力损失。这个例子提醒我们，别忽视日常生活中的小细节。

很多人以为先天性耳聋就是家族遗传，但实际上，除了基因，生活中还有不少“隐藏因素”会悄悄影响宝宝听力。简单来讲，先天性耳聋的病因主要有以下几类：

• 遗传因素：大约有一半先天性耳聋都和遗传有关。不少情况下，父母听力健康，但可能只是携带了这类基因。
• 孕期感染：比如妈妈在孕期感染了风疹或巨细胞病毒（CMV），病毒可以影响胎儿耳蜗的正常发育。研究显示，孕期感染相关的耳聋发生率约为10%（Rivera et al., 2020）。
• 药物影响：某些抗生素、化疗药物对发育中的听觉系统有影响，有的药物是耳毒性的。
• 产前或分娩损伤：比如新生儿缺氧、早产，也有可能干扰听觉系统发育。

🧬 专家指出：即使家族无“耳聋史”，也不能完全排除其他风险来源（Shearer et al., 2017）。

有的孩子早期表现不明显，等到了发育期，听力异常就变得突出起来。持续的语言发育迟缓、不会模仿简单词汇、8个月还不会发“妈妈”“爸爸”等声音，这些征兆逐渐替代了最初的小信号。

• 1~2岁尚不能喊人或被叫名反应迟钝
• 说话模糊或语速异常慢
• 喜欢大声开电视，对正常音量反应平淡

真实病例：有个21个月的女童，说话总是含糊不清，和其他小朋友玩耍时经常独自一人。家长带去检测后，确诊为先天性耳聋。其实，很多类似信号都可能被家长误认为“个性安静”或“发育慢”，但长期累积的差距很难自己弥补。

筛查和确诊是发现并帮助聋儿的关键一步。目前，医院都普及了新生儿听力筛查。对于筛查没有通过的孩子，医生会安排重复检查，并根据情况进一步做听性脑干反应（ABR）、耳声发射（OAE）等专门测试，以确定具体听力水平和类型。

先天性耳聋并不是不可逆。针对不同程度的听力损失，医学已经提供了多种有效的干预手段。像轻中度的听力障碍，大部分可通过佩戴定制助听器恢复日常沟通能力。对于重度或极重度耳聋，耳蜗植入成为可能，原理有点像“给耳朵安装芯片”，将声音信号转换成电信号传递给听神经^[1]。

专家观点：手术和辅助器械只是第一步，科学有效的听觉和言语康复训练，才是孩子语言能力提升的关键（Kral & O'Donoghue, 2010）。

说起来，最让人感到无力的常常不是医学难题，而是家长的心理压力和社会偏见。其实，和谐温暖的家庭氛围、积极的心理支持，比单一的技术手段更能帮孩子成长。👨‍👩‍👦🌈

• 情绪沟通：耐心陪伴孩子互动交流，多用肢体语言、表情等多种方式表达爱。
• 正面引导：鼓励并表扬孩子取得的每一个进步，即便是微小的词语模仿。
• 主动获取资源：可以加入支持团体、聋儿家长协会，获得实用信息与心理疏导。
• 学习新知识：向听力言语康复师请教，适时调整居家交流技巧，创造语言环境。

这个过程需要耐心，也需要勇气，在每个“安静的世界”里，其实爱的声音始终存在。

有些常被忽略的小习惯与饮食搭配，其实对听力发育也有好处。平时可以多关注以下建议：

日常保持适度运动，减少电子产品耳机等长时间暴露在大音量噪音环境，对听觉健康也有好处。在有疑问时，及时就医咨询是最好的办法。